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睡眠障碍问题表现

夜惊

（一）症状

入睡不久在没有任何外界环境变化的情况下，突然喊出声来，并从床上坐起，表情恐惧。

（二）原因

1、夜惊的发生与白天情绪紧张有密切关系，多由心理因素所致，如父母离异、亲人伤亡、受到严厉惩罚等，都会使儿童受惊和紧张不安。

2、睡前精神紧张，如看惊险电影以及卧室空气污浊、室温过高、晚餐过饱等均可引起发作。

3、鼻咽部疾病导致睡眠时呼吸不畅、肠寄生虫等也可导致夜惊。

（三）预防矫正

1、对于夜惊儿童一般不需药物治疗，主要从解除产生夜惊的心理诱因和消除改变不良环境因素入手，注意其生活的规律性。随着儿童年龄的增长，大多数儿童的夜惊会自行消失。

2、少数儿童的夜惊不属于睡眠障碍，而是癫痫发作的一种形式，故经常发生夜惊，在白天精神和行为也有异常，医院诊治。

梦魇

（一）症状

噩梦中惊醒，能生动的回忆梦里内容，多发生在后半夜。

（二）原因

1、白天受到惊吓，导致精神紧张、焦虑不安。

2、患有肠道寄生虫、呼吸道感染等器质性疾病。

3、睡前进食过多。

4、睡觉姿势不正确，导致胸口压迫。

（三）预防矫正

1、白天应避免儿童在精神上受到强烈的刺激，尤其在临睡前情绪要保持轻松愉快。

2、遵守有规律的作息制度，不可过度疲劳，及时治疗身体上的疾病。

遗尿症

（一）症状

在有意识控制排尿的年龄段，白天或晚上仍然不能自主控制，经常尿湿床铺裤子等。

（二）原因

1、心理因素。主要指精神方面受到创伤，如突然受惊、大病一场、对生活环境的改变不能适应。

2、训练不当。一般两三岁的幼儿就可以开始自行控制排尿，如训练方法不得当，儿童没有形成良好的排尿习惯，也可能发生遗尿。

3、遗传因素。研究发现，遗尿与遗传的关系密切，约有70%的遗尿患儿的一级亲属中有遗尿历史。

4、器质性遗尿症。因疾病所引起的遗尿症称为“器质性遗尿症”，如膀胱炎等。

（三）预防矫正

1、消除引起儿童精神紧张不安的各种因素。

2、执行合理的生活制度，避免过度疲劳和临睡前的过度兴奋。

3、加强自觉排尿的训练。

4、配合药物或针灸治疗。

分析解答案例1

小华是一名正在上幼儿园的孩子，在十点本该睡觉的时间，他却依然精力充沛，直到父母喊他他才上床睡觉，但在入睡不久后，突然坐起来叫喊出声音，两眼直视前方，表情惊恐，父母叫他他却不理睬，一会儿又再次睡下，可当第二天醒来，他的父母询问他时他却表示他完全不记得这件事。

案例分析：

小华的夜惊属于睡眠障碍

①不正确的睡觉姿势。如蒙头睡觉、俯卧睡觉、趴着睡觉等会导致夜惊。

②白天或临睡前过度兴奋。如白天休息少，在户外奔跑玩耍或受到惊吓、责骂或睡前看过分紧张、刺激的影视而引起大脑过度兴奋，晚上睡觉时就容易发生夜惊。

③癫痫。极少数的癫痫患儿发作在睡眠时，除全身肌肉抽搐外，还有胡言乱语、哭叫吵闹等表现。

睡眠质量的好坏直接影响着孩子身体和大脑的发育。良好的作息习惯和睡眠卫生（包括睡觉时不要开着灯，室内空气流通，睡姿正确，睡前吃过多的东西等等）

帮孩子放宽心。避免了生理和身体上的因素，父母就要尽量避免那些可能引发夜惊症的事情发生，从客观上解除孩子心理的压力。以讲故事、做游戏的方式，对孩子进行有针对性的心理疏导，让他们解除焦虑。白天适度增加孩子的运动量，不仅可以增强体质，还能促进脑神经递质的平衡，从而提高睡眠质量。

分析解答案例2

王某4岁了，是个活泼可爱的孩子，可父母最近发现孩子晚上很晚还有精力玩，好像一点睡意也没有。一开始，爸爸觉得晚上工作还可以陪陪孩子，这样挺好。可时间一长，发现大人都困了，可他还是很有精神地在玩游戏。父母都担心这样下去会影响他的生长发育。

案例分析：

①孩子晚睡一方面是因为白天没有充分的游戏活动，白天的活动全让父母给安排得“井井有条”，晚上尽管身体很疲劳，但全身处于一种紧张状态，不能放松，甚至会引起失眠。

②孩子的不良心理因素也可能导致孩子晚睡，如害怕一个人独居，怕黑等。

父母对待孩子的这种情况，首先要给孩子充足的活动时间，他才能精力充沛；其次了解孩子的心理特点，找出晚睡的原因，解除他的不安。对于孩子，教师和家长要共同帮助他们养成良好的睡眠习惯。