眾多感冒藥中，板藍根顆粒可以說是家喻戶曉，非典時期板藍根顆粒更是脫銷，以至於專家們紛紛出來闢謠。小時候無論是感冒還是預防感冒，板藍根都是我們的“神藥”。

和之前介紹的OTC（非處方中成藥）不同，板藍根顆粒就是一味藥，即板藍根的提取物。

菘藍

板藍根家族是一個大族，他是菘藍、馬藍植物的根，他的葉子就是中藥中常用的大青葉。古人將大青葉提煉后用作染料，即藍靛染料。

另有經過特殊加工濃縮后叫作青黛，是一味清熱能力更強的中藥，另外板藍根還是罌粟的遠親。

板藍根、大青葉、青黛都是清熱解毒的良藥，清熱利咽，消腫解毒，涼血退斑。但是三者都適用於單純感染熱邪，火毒擾心導致的疾病，常見的火毒有：

板藍根飲片

痄腮：古人的痄腮類似現代人所說的腮腺炎頜下腺炎，症見於耳後腮部下頜紅腫觸痛，多伴有發燒。症狀初起時可以使用板藍根顆粒，如果發展起來，就需要去就醫了。

爛喉：咽喉紅腫熱痛化膿，口腔潰瘍，包括現代所謂的急性扁桃體炎。

發熱：患者發燒，不怕冷反怕熱，煩躁不安。

溫毒發斑：即高燒后熱入營血，皮下出現紅斑，嚴重者發疥瘡癰疽。

青黛

以上諸症，關鍵在於患者有明顯火毒的跡象，比如舌頭紅有芒刺，唇紅面赤，腹部灼熱，小便黃赤、咽喉紅腫、脈搏快等體征，板藍根是適用的。但對於風寒濕引起的感冒，板藍根不光無用，甚至有害。

我們常批評國內濫用抗生素的現狀，西醫對於抗生素副作用有許多研究，最典型的一條是抗生素會對於腸道菌群造成永久性破壞。許多人反感抗生素，因而轉投中藥，甚至迷信中藥“無毒副作用”，這是錯誤的。

在中醫思維中，藥物被分為毒性大小，寒熱歸經，沒有毒性的叫作食物。所謂副作用只是錯誤用藥的後果，換句話說沒有副作用的藥就不會有正作用。

比如最近爭議較大的“蒲地藍消炎片”，蒲地藍（蒲公英、地丁、板藍根）就是在板藍根基礎上加上蒲公英、苦地丁、黃芩，是一個純純的清熱方，可以看做是板藍根顆粒的升級版，大家參照上面的用藥指征使用。

問題在於“消炎”二字，所謂消炎是西醫思維的診斷，導致患者甚至醫生不顧中醫的辯證和診斷，只要一看到身體有炎症，就使用該藥，儼然成了中藥抗生素。

無論中藥西藥，中醫關注的是陰陽沖和，以平為期，人體內有熱毒寒毒時，自然要用對應的藥來化解。抗生素在中醫看來屬於苦寒藥，和板藍根類似能夠清體內熱毒，但是現在許多因為風寒導致的發熱卻被誤用寒涼藥來退熱，無論是抗生素還是中藥抗生素，都是中醫所反對的，其後果也是可想而知的。

所以大家一定要改變“感冒就吃板藍根”的觀念。面對症狀腦子里要有基本的中醫辨證觀念，有上述熱證體征的人可以吃板藍根和蒲地藍片，對於體內有寒邪的人是適得其反。如果患者平時舌色淡白，發熱惡寒，胸腔腹部冰涼，以及有慢性口腔潰瘍等問題，說明體內寒邪比較重，這時是不應該使用此類苦寒藥的。

作者：星辰

金牛座理工男，厚朴三期畢業生。現任健康營講師。長期開設專欄『OTC將』，『藥食同源』。

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