心血管疾病,具有较高的发病率和死亡率,严重威胁着人们的生命健康。便秘看似是个小问题,若患者本身就有心血管疾病时,如处理不好,易产生严重后果,患者因排便困难而用力,使心腔内压力增加,导致心率增快,心肌收缩力增强,心脏负荷显著增加,从而诱发心绞痛或心力衰竭,甚至猝死。因此预防老年心血管疾病患者便秘,降低其发病率及死亡率,十分重要。
一、饮食护理(1)限制热量摄入,多进食粗粮,适当增加维生素、纤维素含量。(2)以摄入植物脂肪为主,限制总热量中脂肪的比例在30%以下,适当进食鱼类、家禽及瘦肉。(3)以清淡低盐饮食为主,控制每日的食盐摄入量在5g以下。(4)戒烟限酒,若合并高脂血症,则戒酒,同时尽量避免食用或者减少奶油、肥猪肉、蛋黄、肥羊肉等高脂肪或高胆固醇类食物。(5)多进食新鲜水果和蔬菜。水果和蔬菜中的维生素含量十分丰富,患者应多进食,以保证充足的营养。同时,水果和蔬菜中的纤维素含量也较多,增加进食量有助于胃肠功能的改善,促进蠕动,预防便秘,并且具有较好的降胆固醇的作用。
二、运动护理(1)对于能行动的患者可进行下蹲、踢腿和弯腰训练,对绝对卧床的患者进行腹式呼吸训练、提肛和缩肛训练等。(2)脐周按摩:用右手大鱼际部位按照顺时针的方向对脐周进行按摩,按摩2次/d,按摩10~15min/次左右以促进肠蠕动。(3)对行动方便的患者,坚持饭后散步30min左右。
三、用药护理(1)必要时,遵医嘱使用药物治疗,心脑血管患者可选择缓泻剂、开塞露等。(2)中医药新技术:穴位贴敷等。
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