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最近,美国疾病控制和预防中心(CDC)公布了最新的疫情分析报告。这应当是美国疫情相关情况最有价值也是最权威的分析报告,从中可看到美国抗疫防疫以及疫情影响相关情况。但从报告数据和结论来看,美国新冠致死的大多数病人连抢救的机会都没有。可以说死得有些冤。
CDC报告称,从1月22日(第一例确诊病例)至5月30日,全国共发现新冠肺炎病例.万例,相关死亡病例10.37万例。这些数据来自地方、州和联邦政府,与约翰·霍普金斯大学冠状病毒资源中心报告的数据一致。
共有,名患者(14%)住院,29,名患者(2%)进入重症监护病房(ICU),71,名患者(5%)死亡。在那些报告有潜在疾病的人中,住院率要高6倍,死亡率要高12倍。最常见的潜在疾病是心血管疾病(32%)、糖尿病(30%)和慢性肺病(18%)。
CDC发现,发病率为每10万人中.6例,男性和女性患病的比率几乎相同。但男性住院(16%)、入ICU(3%)和死亡(6%)的比例均高于女性(12%、2%和5%)。
报告称,80岁及以上的人群新冠发病率最高,9岁及以下的儿童发病率最低。但年龄与发病率之间的关系并不是一条直线:40-49岁和50-59岁的发病率高于60-69岁和70-79岁的发病率。
在已知种族和族裔的病例中,33%是西语裔,22%是非裔,1.3%是美国印第安人或阿拉斯加原住民。报告指出,“这些发现表明,这三个群体(分别占美国人口的18%、13%和0.7%)受新冠大流行影响的比例过高。”与之相较,约占美国人口5%的亚裔,病例占比为4%。
从报告中来看,近万多的新冠感染者中,只有,也就是14%的感染者获得了住院治疗机会。其它病例自然就是在家中自我隔离了。也就难怪美国感染者会这么多。
因为以美国“自由好动”的性格来看,这些自我隔离者不可能老老实实呆在家里。而大多数自我隔离的人恐怕连第二次病毒检测都没有进行,可真算是自我“治愈”了。因为到目前为止,美国也只有60多万人宣布治愈了。没有治愈的还有万人。美国病毒检测一直是远远不能满足确诊排查的需求。实际的感染数字远多于目前公开的数字。
在18万多住院病例中,只有不到3万人进入了ICU。进入ICU的住院病人,并非是死亡者,也并没有说明进入ICU的死亡率是多少。但可以肯定的是,重患进入ICU的活命机率肯定要高于没有进入的。
在死亡的10多万人中,有7医院。也就是说,有3万多人是死在院外。这一数字与此前媒体报道的相似。在院外死亡的多是在养老院和护理机构,不要说抢救,连住院的机会都没有。
而这还是保守的数字,据说有很多死亡者并没有进行病毒检测,自然就不算新冠死亡了。纽约州的死亡者中有一大批无人认领者。连死亡了都无人认领,这死前恐怕更没有人会给他进行病毒检测了。
既然是住院死亡的,也绝大多数是死在了ICU之外,因为进入ICU的一共才3万人,这些人大部分应当是没有死。就是说,即使住院了,也只是象征性治疗一下而已。绝大多数人并没有进行积极救治。这可真是为政府和医保机构省了大笔费用。
有意思的是美国感染者年龄的发病率。报告说,80岁以上的发病率最高,这也可以理解。毕竟年老体衰。可是这并不等于80岁以上的感染人数最高。因为美国的平均预期寿命也就是80岁。80岁以上的老年人并不多。
而40-49岁和50-59岁的发病率高于60-69岁和70-79岁的发病率。
按人口年龄结构比例,40-59岁的年龄组的人口比例应当是最高的,或者说远高于60-79岁的年龄组的人。这基本上等于说,美国感染最多的就是壮年组的人。而不是此前所说的老年人。如果新冠真有严重后遗症的话,美国社会可就后患无穷了。
这一年龄组的人正是就业的主力,也是养家糊口的主力,正因为如此,这些人为了养家糊口,自我隔离的意识也最差吧?
在已知种族和族裔的病例中,33%是西语裔,22%是非裔,1.3%是美国印第安人或阿拉斯加原住民。报告指出,“这些发现表明,这三个群体(分别占美国人口的18%、13%和0.7%)受新冠大流行影响的比例过高。”
西语裔和非裔竟然占到了55%的高比例,这真让人有些吃惊。这两大族裔是美国社会最贫穷的群体,也是医疗卫生保健的空白区。感染比例如此之高,可见美国种族问题有多严重?少数裔已成了被上帝遗忘的角落。
也难怪美国人公开强调“牺牲经济保大众健康不划算“,也难怪白宫对防疫抗疫不积极,原来感染者大都是一些穷人。从这个比例来看,白人中的穷人也好不到哪里去。总之,用川普的话说,这就是命。
从报告来看,日增确诊最高峰出现在4月12日,也就是从首例确诊1月22日之后的80天时间。如果说感染潜伏期为14天,两个潜伏期的50多天时间,美国政府到底都在干什么呢?
感染最高峰的4月12日是日增例,而此后一度曾降到例左右,近两日又到了-例。到之间持续了一个多月的时间。
从这一数字变化来看,高峰平台下降了1/3之后,就不再下降。而近来又出现了向升攀升趋势。难怪福奇说目前不是出现第二波高峰问题,而是第一波高峰还没有过去就开始反弹了。
近日,随着日增确诊增加,住院病例也明显增加。在过去一周内,18个州的病例有所增加,其中6个州报告病例激增50%以上。而最新数字模型推测佛州将成为下一个纽约式疫情“震中”区。
可是,川普日前已经明言,即使反弹也不可能重新关闭经济。看来,美国社会只能是带病运转了。
目前只能有两个期待。一是疫苗,二是群体免疫。此前福奇已经宣布,7月份会有三个疫苗直接进入三期临床,实际上也就是直接正式启用疫苗防疫措施。
虽然福奇对美国的疫苗非常期待,但他也表示“疫苗永远不能保证成功,这样想(指望疫苗)是愚蠢的,事情出错的可能性非常多。(但是)我们从早期结果中看到的一切,可以想象有两到三种疫苗可获成功。”原来福奇目前对疫苗的期待也是处于想象之中。
一旦疫苗不成功,那就只能期待“群体免疫”了。“群体免疫”至少感染60-70%美国人。按目前最低的1%死亡率,2亿人感染死亡应当是万,如果按目前5%多一点的死亡率,那就是千万人。想一想真可怕。但愿疫苗能够成功吧。
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