宝宝冬季常见病护理

  在寒冷的冬季,由于气候转寒,宝宝常会遭受感冒的侵害。小宝宝们如何平安地度过疾病频发的冬季呢?医院儿科大夫在这里和您一起分享冬季疾病的侵害,只要掌握了它的规律和预防的知识,就可以做到防患于未然了。单纯的感冒不要紧,重要的是由于对感冒的处理不及时,使病情拖延,造成了许多意想不到的合并症,使宝宝身体受到了不应有的损失,出现危险的病情,常可导致病情加重!   1.百日咳   症状表现   在严冬,很多宝宝在感染本病经1~2周后就出现症状。发病的宝宝早期有流泪、流涕、咳嗽和低热等症状,与普通感冒很难区别。3~4天后咳嗽日见加重,约经1~2周后,咳嗽逐渐加重而进入痉咳期,此时出现典型剧烈的痉挛性咳嗽。每次发作要连咳十几声甚至几十声,患病的宝宝常咳得面红耳赤、涕泪交流、舌向外伸、最后咳出大量粘液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,如此一日发作几次乃至30~40次频繁的呛咳,严重的影响到宝宝的正常生活,眼睑和颜面布满针尖大小的出血点,宝宝吃奶和睡眠都会受到影响,尤以夜间明显,年龄愈小,病情愈重。   3个月的宝宝常表现为阵发性屏气、青紫、窒息,而没有大龄宝宝出现典型剧烈的痉挛性咳嗽,有的甚至出现全身痉挛、意识丧失乃至威胁生命。痉咳期一般持续5~6周,也有的长达3个月。此后,患病的宝宝咳嗽逐渐减轻而进入恢复期,恢复期约有2~4周的过程。然而,有的宝宝在病后半年甚至1年内仍有发作性痉挛性咳嗽出现。

发病原因   百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,主要表现是咳嗽,病程可长达天,故名“百日咳”。本病通过飞沫传染,一年四季均可发生,但以冬、春季发病多。主要多发生在2岁以下的小宝宝,新生儿也有患本病的可能,这是因为宝宝不能从母体得到相应的抗体。   居家护理   由于宝宝患百日咳后易引起肺炎等并发症。因此,对宝宝的百日咳一定要及时诊治,在医生的指导下治疗,还应加强护理,如饮食要少吃多餐,不吃辛辣等带有刺激性的食物,保持室内的空气清新和一定的温度(20℃左右)及湿度(60%),避免烟尘刺激而诱发咳嗽。   积极预防   百日咳是传染性较强、病情顽固及并发症较严重的疾病,必须采取有效的措施进行预防。隔离患儿是预防百日咳流行的重要环节,隔离期从发病之日算起是6周。对出生满3个月的宝宝,要进行百白破三联疫苗的预防接种。对没有进行过预防接种的体弱宝宝,如已接触过百日咳的患病宝宝,可注射丙种球蛋白,以增强机体的防御机能。对以前已经接受过预防接种的宝宝,可再注射一次百日咳疫苗,以促使产生抗体,加强其免疫力。

2.心肌炎   症状表现   这类患病的宝宝,往往先出现感冒症状,如发烧、咳嗽、咽痛、流涕、全身不适、恶心呕吐、腹痛、腹泻,有些还有关节痛、肌肉痛。慢慢地这些症状逐渐好转或消失,而心脏异常的征象开始出现:心跳加快或明显减慢,或者出现停搏,不规则。宝宝的精神萎靡、脸色苍白、无力、多汗,食欲不振或反复出现恶心呕吐,上腹部疼痛;或诉说头痛、头晕、心悸、胸闷、心前区不适或疼痛。严重者还可见到脸面浮肿、不能平卧、气促等心脏功能不全的表现。有些宝宝会突然心跳变慢,每分钟只有20~30次,导致了急性脑缺血,引起抽风发作或意外发生,直接威胁到生命。

 发病原因   病毒性心肌炎,是宝宝感冒后的又一大险情。近20余年来医学界越来越重视。由于感冒没有得到及时治疗,使一些宝宝在不经意中患了较为严重的心脏疾病,感冒大多源于病毒侵袭,比如流感病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、腺病毒、疱疹病毒、腮腺炎病毒等。这些病毒,特别是柯萨奇病毒和埃可病毒,对于心肌有特殊的亲和力,在引起呼吸道炎症的同时可向心肌发难,病毒性心肌炎就是这样形成的。   专家提醒   别把宝宝感冒不当一回事,在积极治疗的同时,一定要严密观察全身情况,一旦发现心脏异常的“蛛丝马迹”,及时送医确诊、救治,以防发生不测。

3.小儿急性喉炎   症状表现   小儿急性喉炎,指的是小儿喉部黏膜发生的炎症,往往是感冒后,病毒或细菌从上呼吸道向下蔓延的结果。小儿的喉部比较干燥,血管脆弱,局部抵抗力低,一旦有致病微生物侵入,即可引起发炎,是感冒的常见并发症。   由于喉部有一个发音器官叫做声带,一旦遭受炎症侵袭,就会影响到发声,这时宝宝的咳嗽像小狗叫,医学上称之为犬吠样咳嗽,是喉炎的一个典型信号,发展下去还会出现声音嘶哑、憋气等状况。如果再进一步发展,喉部出现了像哨子一般的尖利声音,医学上称之为喉鸣,此时表明喉部呼吸已经不很通畅,出现了呼吸困难的征兆,病情已经发展到了喉梗阻阶段,轻者表现为呼吸困难,重者可导致宝宝窒息而危及生命。

发病原因   1.小儿喉腔狭小,只有成人的1/5,并且在患喉炎时,喉部粘膜肿胀,就使得喉腔更小,也就很容易导致声门的阻塞,引起呼吸困难。   2.小儿喉部支架的喉软骨较为柔软,并且粘膜与粘膜下层附着不紧密,因此当有炎症时粘膜肿胀就比较明显,就成为引起呼吸困难的一个原因。   3.小儿淋巴组织丰富,而喉的粘膜下淋巴组织和腺体组织也很丰富,当发生炎症时淋巴组织增生活跃,腺体分泌增多,这就使得粘膜肿胀加重,喉腔变窄明显,既而引起呼吸困难。   4.患喉炎时,喉部及气管分泌物就会增多,而小儿咳嗽机能差,分泌物就不易排出,这样除喉肿胀外,分泌物增多造成的阻塞也可引起呼吸困难。   5.小儿对感染的抵抗力和免疫力不如成人,所以炎症反应比较重,呼吸困难的程度也比较重。   6.小儿神经系统发育不完善,容易发生喉痉挛,喉痉挛不仅可以引起喉阻塞,还可使粘膜充血加重,导致喉腔更加狭窄,呼吸困难也就更明显。   居家护理   宝宝一旦得了急性喉炎,非常容易发生呼吸困难。唯医院治疗,绝对不可以为病儿发烧不高而延误。特别要记住的是:不能随便服用镇咳药,有些镇咳药(如含吗啡成分的镇咳药)可引起排痰困难,从而加重呼吸道阻塞,进一步造成窒息的可能。

专家介绍:

医院儿科主治医师楚善运、从事儿科临床工作40余年,有着丰富的临床工作经验,擅长于少儿各种疾病的诊断、治疗,特别是少儿腹泻,咳嗽,哮喘,扁桃体炎,气管炎,遗尿的治疗,成效显著。积极引进开展临床新业务,市医学新技术引进奖多项,得到嘉祥城内外众多家长的信赖与称赞。

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