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入冬时节，各种呼吸道疾病也是蜂拥而至，门诊也是人满为患。很多大人都容易感冒，更不要说抵抗力低的儿童了。

近日有家长“宝宝今年三岁，最近总是咳嗽，尤其到了晚上咳嗽就特别厉害，反反复复总是不好，应该怎么办呢？”

在日常门诊中，像这位家长所咨询的情况，并不在少数。实际上，小儿咳嗽是儿科很常见的症状，但常见却不能被忽视，如果咳嗽持续很长时间，反反复复总不好或者咳嗽越来越严重，尤其是晚上，孩子咳嗽，一家人都会睡不好。对于孩子的咳嗽，护理正确很重要，很多孩子的咳嗽总不好，有很大一部分原因是父母的护理方法对。

宝宝咳嗽常见的原因

咳嗽是身体的一种防御反应，凡引起呼吸道的炎症都会引发咳嗽，而引起小儿咳嗽反反复复不好的原因主要有以下这5类：1、特殊性哮喘：这类不要和通常的感冒咳嗽混淆，这其实是一类特殊性的哮喘，是由于气道过敏、痉挛或气道高反应引起的；2.胃食管反流：这是由于孩子胃部反酸刺激咽喉，引起的咳嗽，常常表现为晚上症状比较明显；3.上气道呼吸综合征：例如鼻炎、咽炎、鼻窦炎引起的上气道问题，直接或间接刺激咽喉，引起的咳嗽；4.嗜酸性粒细胞性支气管炎：这类咳嗽的比例相当多，主要是过敏原因引起的咳嗽；5、其他：还有ACEI类药物引起的咳嗽、心源性咳嗽等。咳嗽反复不好的原因很多，如果长时间咳嗽不能缓解，医院进行检查确诊，不要自行用药。

宝宝反复咳嗽要考虑是不是过敏

过敏不仅影响皮肤和消化道，还会影响呼吸道。呼吸道的过敏表现，表面上与上呼吸道感染相似。所以，对于反复出现上呼吸道症状的儿童，别忘了考虑“呼吸道过敏”。当孩子反复出现感冒、咳嗽时，不一定是反复“感染”所致。特别是有牛奶或其他食物过敏的孩子出现类似情况，如果不能找到感染的证据，应该考虑是否为过敏所致。

冬季孩子咳嗽护理做到这几点

除了根据医生的指导给宝宝合理用药，宝宝咳嗽期间，妈妈还可以这样做，缓解宝宝不舒适的感觉：

1

1湿润气道

6月龄以下适当多喝母乳。6月龄以上，在满足奶量和饮食量的基础上，适当增加液体摄入。宝宝咳嗽时，少量多次喝水，是必要的，有助于湿润宝宝气道、促进痰液排出，补充身体丢失的水分，让疾病快点好。但一定要注意：分多次、少量的给宝宝喝水；每次喝1、2口就行。

2

拍背，促进痰液咳出

宝宝力气小，又不会咳痰，父母可以给宝宝拍拍背，促进宝宝气道内的痰液排出。

怎么拍？？？

?手型：握成空心掌，拍的时候才不会疼，而且震感明显

力度：利用抖动手腕的力量，而不是整个手臂用力。拍的时候不可以太轻，不然没效果

姿势：

将小宝宝竖抱在肩上，宝宝的下颌要超过肩膀的高度，进行拍背。

能自己坐稳的宝宝，就可以坐在家长腿上进行拍背。

再大一点的宝宝就可以自己趴在床上，家长用两只手来拍背，双手的效果更好。

方向：遵循从下往上，从两边向中间的顺序，更利于宝宝咳出痰

3

合理使用加湿器，缓解干燥

秋季干燥是导致宝宝容易生病、咳嗽的主要原因，所以建议妈妈在家里放一个湿度计，当室内空气湿度低于40%时，可以使用加湿器增加室内湿度，最好让室内空气湿度维持在55%左右，最好不要超过60%。使用加湿器，妈妈务必要注意这些事：最好使用纯净水加湿——自来水不仅容易让加湿器生水碱，而且水中矿物质比较多，通过加湿器散播到空气中，吸进气道里不利于健康。加湿器最好每天洗，水每天更换——加湿器中的水容易滋生霉菌，没有及时清洗，会把霉菌传播到空气中，宝宝吸入会生病。使用加湿器也要注意经常开窗通风——保持室内空气清爽，才有利于宝宝的健康和疾病恢复。

4

清理鼻腔

如果孩子能配合，可用生理盐水清洁鼻腔，因为鼻涕进入呼吸道就会让孩子想咳嗽，所以如果能减少鼻涕，也能够相应的减少咳嗽。

5

调整睡姿

如果宝宝晚上咳嗽比较频繁，可以把宝宝的肩部以上垫高，成半卧位，这样有助于减少鼻腔内分泌物流到咽部，引起夜间咳嗽。

6

远离过敏原

如果宝宝是因为过敏引起的咳嗽，家长应该这样护理：排除并远离过敏原；记录每天的饮食，如果新添某种食物后，咳嗽明显加重，需要暂时避开；避免接触毛绒玩具、宠物、花粉等；及时打扫室内卫生。

7

注意喂奶及饮食

如果宝宝是因为胃食管反流引起的咳嗽，家长应该这样护理：

注意纠正喂奶姿势，吃奶后要拍嗝；

已经添加辅食的，重新确认食谱，看饮食安排是否合理；入睡后胃食管反流加重，注意睡前2小时不要进食。

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