今天的话题是宝宝发烧，文中的主要内容是对
儿科医生欧茜公开课的总结整理，部分问题C爸作了补充，内容更加完善和实用，以帮助更多的新手爸妈。我是一名儿科医生，在我的工作中，我接触过千千万万个孩子的家长，发烧、咳嗽和拉肚子，这三个症状是孩子生病过程中，家长最容易纠结、最容易担心的症状，今天我们先来讲讲咳嗽。咳嗽不是病，是一系列呼吸道疾病常见的共同症状，是人体正常的保护性反应。
看着孩子咳咳咳，咳得家长心都揪起来了，但是对于儿科医生来讲，从来不觉得咳嗽是大问题，反而害怕不咳嗽的孩子。因为咳嗽是人体的一种保护性反应。对身体是有益的，比如帮助排出分泌物、异物等等。听完这些有没有觉得松了一口气？先放轻松，我们再来看咳嗽的家庭护理。
家庭护理，不同年龄，处理方法不一样六个月以下的孩子通常来讲比较少出现呼吸道的感染，如果出现了，容易加重变化发展到肺炎，如果孩子出现一些比较频繁的咳嗽或者呼吸加快，医院让医生帮助处理。
六个月以上的孩子相对来讲会安全一点，六个月到一岁的孩子，我们可以给孩子喝一些温热的液体。比如一些温热的水、苹果汁，每天咳嗽的时候，一天4次左右都可以，每次不用喝太多——5-15毫升即可，目的是让孩子润润喉咙。雪梨水也是可以的，它能帮助孩子变得舒服一点。
如果孩子1-6岁，可以喝点蜂蜜。有研究表明，蜂蜜对减轻夜间咳嗽发作和严重程度有一定的作用。不过这些作用都非常有限，家长不要期望用某种药物或食物让孩子立马不咳，这个是不可能的。只能说让孩子变得舒服一点。
6岁以上，给孩子喝一些谷物的糖浆，雪梨汁，可以补充水分，稀释痰液，帮助孩子咳出来。
六岁以下的孩子，没有什么止咳药可以用，用止咳药风险大于收益。美国FDA建议2岁以下的孩子不应该吃任何一种非处方止咳药，很多研究证明，这些药物对6岁以下的儿童根本没有药效，而且可能存在严重的副作用。忘掉电视里那些“小儿××止咳药”的广告吧。
不过可以给孩子含一点喉糖，或者在喉咙充血很严重的时候吃一些冰激凌，这可以在咳嗽的时候缓解一定的症状。
除了吃,其他帮助孩子好转的办法保持呼吸道湿润：从前面的配图可以看出，呼吸道的纤毛会把脏东西给排出来，排出来的时候，得要有一些粘液才能够把脏东西粘出来。湿化呼吸道可以让痰更容易流动，所以一定要做到多喝水，干燥的冬天可以用加湿器，或是利用浴室的蒸汽也可以。
多给宝宝拍背:成年人会通过咳痰将分泌物排出体外，小宝宝还不会咳痰，家长要帮他拍背。有的家长说宝宝又不会咳痰，拍出的痰又咽了下去，那不是白拍了吗？拍出的痰是咽了下去，但并不是白拍。拍过之后，痰由呼吸道到了消化道，肺脏内的异物和过多的液体被清除了，有利于呼吸系统炎症的消除。而消化道内有许多消化酶，可以消化清除这些异物和过多的液体，其对人体的危害也就随之消失了。拍背的手应微微蜷起，形成中空状，这样宝宝就不会感觉很疼，并且震动的效果比较好。拍背时应两侧肺都拍到，肺脏的上下左右前后都拍到。
肺炎不是咳嗽咳来的孩子得不得肺炎，主要有两方面因素。第一是感染的病毒和细菌的治病力，如果病菌很厉害，那就很容易发展成肺炎。这跟耽不耽误根本没有关系。另外一方面是，孩子本身对疾病的反应，这也不是治疗能解决的。所以肺炎一开始就是肺炎。早期可能有一点咳嗽、流鼻涕，但是它很快会发展，会有气促，发展到一些缺氧的表现。这个过程并不是家长或者医生做什么就能阻止的，也并不是咳嗽咳久了就会咳成肺炎。
什么情况需要看医生以上是讲以上是讲家庭护理。什么情况我们需要去看医生呢。
左边蓝色是需要紧急就医的非常高的高烧、退烧以后精神不好，这里需要注意的是退烧以后精神不好。发烧的时候精神非常不好，但是退烧以后精神还是不好，如果病怏怏的不肯吃东西，也不肯睡觉。和平时差别太大，这种情况，需要及时去看。
出现呼吸困难、三凹症等肺炎表现。通常来讲，我们呼吸非常费劲的时候会出现锁骨上窝、胸骨上窝还有内肩凹陷的症状。呼吸频率增快和胸凹陷也是宝宝从感冒转为肺炎的两个重要体征。若宝宝感冒后表现频繁咳嗽、发烧和气喘可有可无，并表现安静时呼吸频率增快（2个月婴儿60次/分；2-12个月婴儿50次/分；1-3岁40次/分）（C爸经验：等宝宝入睡呼吸平稳后数手腕脉搏次数更容易操作）但无明显胸凹陷就可诊断为轻度肺炎；如有呼吸频率增快同时伴有胸凹陷（指吸气时胸部随呼吸起伏内陷）、面部或口唇青紫，就可诊断为重度肺炎，一般无需借助听诊器或胸部X线拍片检查。此时应及早住院治疗。
嘴唇、皮肤发干，也是组织缺氧的一些表现。特别是在不发烧的时候，如果孩子都是发紫的情况，往往意味着孩子的肺炎会比较严重，这个时候也是需要紧急去看医生的。
最后一个状况是精神状况的改变，比如精神萎靡，烦躁不安，是孩子病情特别严重的表现，不单单是呼吸道的问题。孩子精神萎靡烦躁不安怎么都安抚不好，出现这种状况要及时看医生。
右面黄色是可以选择时间就医的可以选择时间、安排好时间去看医生，不一定要紧急去看。比如可以预约号，明天或者后天去看都可以。那么这4种情况是什么呢？
持续咳嗽超过一个星期，但大部分感染感冒引起的咳嗽会超过一个星期。一般来讲普通呼吸道的感染，咳嗽平均要十几天。所以咳嗽不要紧，但是如果咳嗽超过一周，医院看一看，搞清楚原因；
有明确的异物吸入史；
流鼻涕流的时间特别长，10到14天还没有好转；
最后，年龄越小的孩子病情越容易变化，越容易加重。孩子越小，大家就越要上心，有不对劲的情况、或者拿不准的，医院让医生判断一下。
有的时候孩子不一定有什么特别的病，医院医生会帮你判断、分析，排除衍生的状况。这样大家也能安心。推荐阅读：CC爸妈经典好文
