中科治白癜风疗效更显著 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/171231/5972056.html
临床常用
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1
盐酸异丙嗪Promenthazine
[别名]非那根
★
药理
酚噻嗪类抗组胺药。有明显的中枢安定作用,能增强麻醉药、催眠药和局麻药的作用,并能降低体温,有镇吐作用。
适应症
皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻醉后呕吐、全麻辅助用药。
常用制剂
片剂:12.5mg,25mg。注射剂:1ml(25mg),2ml(50mg)。
注意要点
1.禁用于驾使员、机械操作员、运动员、早产儿。新生儿不推荐使用。
2.不良反应:困倦、思睡、口干、锥外体系症状、白细胞减少、呼吸不规则、视力糊糊、尿潴留。
3.不可与氨茶碱混合使用。
4.用药期间避免饮用酒精及饮料、避免阳光直射皮肤。
5.注射后可有眩晕等症状,应卧床休息。
2
盐酸氯丙嗪
[别名]冬眠灵
★
药理
吩噻嗪抗精神病药,具有抗精神病作用、镇吐作用、降温作用,增加催眠麻醉镇静药作用,可阻断外周α-肾上腺素受体,直接扩张血管,引起血压下降,大剂量时可引起体位性低血压,还可解除小动脉和小静脉痉挛,改善微循环,而有抗休克作用。
适应症
用于镇吐、顽固性呃逆、中暑、高血压、麻醉前给药、人工冬眠、精神病。
常用制剂
片剂:12.5mg,25mg。注射剂:2ml(25mg),2ml(50mg)。
注意要点
1.禁用于:肝功能减退、有癫痫病史、昏迷病人。
2.不良反应:口干、视物不清、乏力、体位性低血压、锥体外系反应、过敏反应、嗜睡、便秘、心悸等。
3.长期应用应定期检查肝功能。
4.用药后应静卧后1-2小时,防止体位性低血压,血压过低,可用去甲肾上腺素或麻黄碱升压。
5.本品刺激性大,静脉注射时可引起血栓性静脉炎。
3
纳洛酮Naloxone
[别名]金尔伦
★
药理
对阿片受体的亲和力比吗啡大,能阻止吗啡样物质与阿片受体结合,为阿片碱类解毒剂,可增加急性中毒呼吸抑制病人的呼吸频率,并能对抗镇静作用使血压上升。
适应症
镇痛药过量中毒,乙醇、安眠药过量中毒,休克,亦可用于急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺气肿、老年性痴呆的治疗。
常用制剂
1ml(0.4mg),2ml(0.02mg),2ml(0.04mg)。
注意要点
1.不良反应:偶有一过性恶心、呕吐、心律失常、大剂量可出现四肢麻木、针刺感。
2.监测血压及心电图变化。
3.昏迷病人在使用本药时要监测意识变化。
4
二羟丙茶碱Diprophylline
[别名]喘定,丙羟茶碱,甘油茶碱
★
药理
为茶碱的衍生物。作用与氨茶碱相似而作用较弱,毒副作用小。
适应症
支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿,也可用于心源性哮喘。
常用制剂
片剂:0.1g,0.2g。注射剂:2ml(0.25g)。
注意要点
1.不良反应:偶有口干、恶心、心悸、多尿。
2.不宜与氨茶碱同用,勿饮酒、咖啡、浓茶及饮料等。
3.大剂量可致中枢兴奋,预服镇静药可防止。
5
氨茶碱Aminophylline
[别名]乙二胺茶碱
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药理
为茶碱与乙二胺的复合物。松弛支气管平滑肌,抑制过敏介质释放,在解痉同时还可减轻支气管粘膜充血和水肿,增强呼吸肌收缩力,减少呼吸肌疲劳,增强心肌收缩力,增强心输出量,舒张冠状动脉、外周血管和胆管,增加肾血流量,提高肾小球滤过率,减少水钠重吸收具有利尿作用。
适应症
急、慢性支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患,急性心功能不全及心源性哮喘,胆绞痛。
常用制剂
片剂:0.1g,0.2g。注射剂:10ml(0.25g)。
注意要点
1.禁用于:急性心肌梗死,低血压、休克等病人。
2.不良反应:恶心、呕吐、食欲减退、心痛、烦躁、易激动、失眠。
3.推注速度不宜过快,应大于10分钟,否则可能出现心律失常、心率增快、肌肉颤动、谵妄、惊厥等毒性反应。
4.不可露置于空气中、以免发黄、失效。
5.避免与酸性药物如维生素C、去甲肾上腺素等配伍。
6
复方氨林巴比妥
[别名]安痛定
★
药理
解热镇痛。
适应症
急性高热病人的紧急退热,对发热时头痛症状也有缓解作用。
常用制剂
注射剂:2ml。
注意要点
1.不良反应:急性粒细胞减少症、呕吐、大汗、皮疹等。
2.使用期监查血象,若发现粒细胞减少症,应立即停药。
3.注射后观察有无大汗淋漓及虚脱症状,及时补充水分。
7
地西泮Diazepam
[别名]安定
★
药理
长效苯二氮卓类抗焦虑药。有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊劂及中枢性肌肉松弛作用。
常用制剂
焦虑症、失眠、各种原因引起的惊厥、癫癇,还可用于麻醉前诱导和维持。
常用制剂
片剂:2.5mg,5mg。注射剂:2ml(10mg)。
注意要点
1.禁用于:哺乳期妇女、孕妇、新生儿。青光眼、重症肌无力、肝肾功能不良,粒细胞减少者慎用。
2.不良反应:嗜睡、眩晕、共济失调、震颤。
3.长期用药病人可出现耐受性和成瘾性,应逐渐停药,突然停药可能出现戒断症状。
4.静注速度宜慢,否则易出现心血管及呼吸抑制,观察脉搏、血压、心率等变化。
5.本品应单独使用,不可与其他药物配伍。
8
苯巴比妥Phenobarbital
[别名]鲁米那
★
药理
长效巴比妥类药物,具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫的作用。
适应症
用于镇静、催眠、抗惊厥,亦可用于癫痫大发作、局限性发作及癫痫持续状态。
常用制剂
片剂:15mg,30mg,mg。注射剂:50mg,mg。
注意要点
1.禁用于:对本品过敏,严重肝肾功能不全,支气管哮喘、呼吸抑制,卟啉病患者。
2.不良反应:失眠、头痛、焦虑、震颤、惊厥、低血压、心动过缓、恶心、呕吐、血小板减少及过敏反应,质量效应。
3.长期用药病人不可骤停,以免引起癫痫发作。
4.静脉注射速度不应超过每分钟60mg,以免引起呼吸抑制。
5.本品不与酸性药物配伍.用药后避免饮酒,否则影响判断力。
6.本品中毒解救:口服未满3小时,可用温生理盐水或1:高锰酸钾洗胃,再用10-15g硫酸钠(忌用硫酸镁)导泻。
9
氯化钾PotassiumChloride
[别名]补达秀
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药理
补钾药,维持细胞内渗透压,参与能量代谢,通过与细胞外的氢离子交换参与酸碱平衡的调节,参与乙酰胆碱的合成。
适应症
预防和治疗低钾血症、洋地黄中毒引起的频发多源性早搏或快速心律失常。
常用制剂
片剂:0.25g,0.5g。注射剂:10ml(1g),10ml(1.5g)。
注意要点
1.禁用于:高钾血症、肾功能严重减退(无尿或少尿),严重脱水者。
2.不良反应:胃肠道刺激症状,如口干、呕吐、腹痛、注射部位疼痛,过量可出现乏力,手足、口唇麻木,意识模糊,呼吸困难、心率减慢、传导阻滞、心跳骤停。
3.定期测血钾,观察有无高血钾症状出现,及时与医生联系。
4.静脉滴注时,速度宜慢,小于2mm0l/l,浓度小于0.3%,尿量在于30ml/h再补钾。
5.滴注时应选用粗直静脉,可减轻刺激症状,如有外渗,及时停药,给予冷敷。
6.口服本品刺激性大,可用水或果汁溶解后与饭同服。
10
葡萄糖酸钙CalciumGluconate
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药理
钙离子补充剂。维持神经、肌肉的正常兴奋性,降低毛细血管通透性,有消炎、消肿和抗敏作用,并能对抗氨基糖苷类抗生素中毒引起的呼吸肌麻痹,能拮抗镁离子及对抗其中毒反应。
适应症
钙缺乏症、心跳骤停的复苏、过敏性反应、镁中毒解救。
常用制剂
片剂:0.1g,0.5g。注射剂:10ml(1g)。
注意要点
1.禁用于:高钙血症、肾结石、心室纤颤、骨转移癌等病人。
2.不良反应:静注时可出现全身发热,快速静注可产生心律失常,心跳骤停。
3.静注速度不宜过快,加等量的葡萄糖液稀释后,控制在2ml/分左右。
4.有强烈的刺激性,不宜作皮下或肌肉注射,静脉注射不可漏于血管外,如果不慎外漏,应立即停药,局部用0.5%普鲁卡因作局部封闭。
5.禁与氧化剂、枸橼酸盐、硫酸盐配伍。
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审核:樊安方