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泌尿外科危重病人护理常规

患者安置于抢救室或离护士站近小房间，佩戴腕带，迅速开放静脉通道，遵医嘱予吸氧、心电监护；备吸引器简易呼吸囊等抢救物品，必要时将抢救车至于床旁。

1、病情评估与紧急处理：密切观察生命体征、指脉氧、神志、二十四小时出入量及相关症状体征。

1）前列腺电切出血患者：绝对卧床休息，观察膀胱冲洗引流液出血的颜色、量及性状，放开冲洗的速度，每15到30分钟挤压冲洗管路，防止血块堵塞；准确记录冲洗液的冲入量、冲出量及引流液的量。抽血查血常规、血型、配血等做好输血及手术止血的准备。

2）TUR综合症（稀释性低钠血症）患者：遵医嘱使用利尿剂、脱水剂，减慢输液速度，根据电解质情况补钠、调节血糖等。观察患者有无恶心呕吐等症状，遵医嘱采取相应措施。

3）急性肾损伤患者：绝对卧床，抽查血常规、血型、配血等，做好输血及手术准备。

2、安全护理

1）昏迷、神志不清、烦躁不安的患者，应采取保护性措施，如使用床栏，约束带等。

2）妥善固定各种引流管，保持通畅，防止滑脱，准确计量，按要求更换。

3）根据braden评分和防跌倒评分结果，采取相应护理措施。

3、饮食指导：能进食者给予清淡易消化饮食，多饮水，每日饮水量〉ml。

4、正确安全给药：密切观察所用药物的作用、毒副作用等，发现问题时，及时与医生联系，并做好相应护理。

5、基础护理：帮助患者做好口腔护理、皮肤护理、会阴护理、排便护理等，满足患者合理的需求。指导和协助患者进行主动及被动活动，预防并发症发生。

6、心理护理：勤巡视，关心患者，多与患者交流沟通，消除患者恐惧、焦虑等不良情绪，以树立患者战胜疾病的信心。

［1]李乐之，路潜，外科护理学。北京：人民卫生出版社，:-.