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常用抢救药品

高危药品

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五、抗心律失常药

异搏定（又名维拉帕米）针剂2ml：5mg

1．快速阵发性室上性心动过速的转复。应用维拉帕米之前应首选抑制迷

走神经的手法治疗(如Valsalva法)。

2．心房扑动或心房颤动心室率的暂时控制。心房扑动或心房颤动合并房室

旁路通道(预激综合症和LGL综合症)时除外。

必须在持续心电监测和血压监测下，缓慢静脉注射至少2分钟。本品注射液

与林格氏液、5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液均无配伍禁忌。因无法确定

重复静脉给药的最佳给药间隔，必须个体化治疗。一般起始剂量为5～10m

g(或按0.～0.15mg/kg体重)，稀释后缓慢静脉推注至少2分钟。如果初

反应不令人满意，首剂15～30分钟后再给一次5～10mg或0.15mg/kg体

重。静脉滴注给药，每小时5～10mg，加入氯化钠注射液或5%葡萄糖注

射液中静滴，一日总量不超过50～mg。

发生率在≥1%的不良反应：症状性低血压(1.5%)；心动过缓(1.2%)；眩晕

(1.2%)；头痛(1.2%)；皮疹(1.2%)；严重心动过速(1.0%)。

发生率1%的不良反应：恶心(0.9%)；腹部不适(0.6%)；静脉给药期间发

作癫痫；精神抑郁；嗜睡；旋转性眼球震颤；眩晕；出汗；超敏病人发生

支气管/喉部痉挛伴搔痒和荨麻疹；呼吸衰竭等。

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五、抗心律失常药

盐酸普罗帕酮注射液（又名心律平）针剂10ml：35mg

用于阵发性室性心动过速，阵发性室上性心动过速及预激综合征伴室上性

心动过速，心房扑动或心房颤动的预防。也可用于各种早搏的治疗。

静脉注射：成人常用量1—1.5mg/kg或以70mg加5%葡萄糖液稀释，于10

分钟内缓慢注射，必要时10—20分钟重复一次，总量不超过mg。静

注起效后改为静滴，滴速0.5—1.0mg/min或口服维持。

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五、降血压药

乌拉地尔针剂：25mg

重症高血压，高血压危象，围手术期高血压，充血性心力衰竭（主要用于

治疗心脏病、扩张性心肌病、肾性高血压或肾透析引起的急性左心衰竭或

慢性心衰病情加重者）。

乌拉地尔针剂应静脉注射或静脉点滴，病人须取卧位。单次和重复静脉注

射及长时间静脉点滴均可。亦可在静脉注射后持续静脉点滴。静脉注射：

缓慢静注10～50mg乌拉地尔针剂，监测血压变化，降压效果应在5分钟内

即可显示。若效果不够满意，可重复用药。持续静脉点滴或使用输液泵：

本品在静脉注射后，为了维持其降压效果，可持续静脉点滴。

：

通常将mg乌拉地尔加入到合适的液体中，如生理盐水、5%或10%的

葡萄糖、5%的果糖加生理盐水中。如使用输液泵维持剂量，可用mg

乌拉地尔，用上述液体50ml。静脉输液的最大药物浓度为每毫升4mg乌拉

地尔。输入速度根据病人的血压酌情调整。推荐初始速度为每分钟2mg，

维持速度为每小时9mg。（若将mg乌拉地尔溶解在ml液体中，则

1mg乌拉地尔相当于44滴或2.2ml输入液）。静脉点滴或用输液泵输入应

当在静脉注射后使用，以维持血压稳定。血压下降的程度由前15分钟内输

入的药物剂量决定，然后用低剂量维持。使用时间一般不超过7天。

七、平喘类

氨茶碱针剂2ml/0.25g

[适应症]：

适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病等缓解喘息症

状、也可用于心功能不全和心源性哮喘。

[禁忌症]：

1、对此品、乙二胺或茶碱过敏的患者。

2、未经控制的惊厥性疾病患者。

3、活动性消化性溃疡患者。

4、心功能不全及急性心肌梗死伴血压显著降低者。

5、严重心率失常者。

[用法用量]：常用5%葡萄糖注射液稀释后使用。

七、平喘类

二羟丙茶碱Diprophylline片剂：0.1g，0.2g。注射剂：2ml（0.25g）。

[别名]喘定，丙羟茶碱，甘油茶碱。

[药理]为茶碱的衍生物。作用与氨茶碱相似而

作用较弱，毒副作用小。

[适应症]支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞

性肺气肿，也可用于心源性哮喘。

[注意要点]

不良反应：偶有口干、恶心、心悸、多尿。

2.不宜与氨茶碱同用，勿饮酒、咖啡、浓茶及

饮料等。

3.大剂量可致中枢兴奋，预服镇静药可防止。

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十二、补充血容量药物

羟乙基淀粉HydroxyethylStarch

注射剂：ml（30mg）

[别名]代血浆。

[药理]血容量扩充剂。提高血浆胶体渗透压，降

低血液黏稠度，改善微循环。

[适应症]缺血型、外伤、中毒性休克，血栓闭塞

性疾病及各种原因导致的微循环障碍的辅助治疗。

[注意要点]

1.禁用于：有严重出血倾向、充血性心力衰竭、

肾功能衰竭、尿少或无尿病人。

2.不良反应：偶有过敏反应、发热、寒战、流感

样症状、下肢水肿、大剂量使用可自发性出血。

3.使用药前仔细检查：液体如有混浊、沉淀或有

菌落、变色等不可使用。

4.注射剂应一次性用完，如未用完应弃去，不可

再次使用，使用时溶液应保荐在37度左右。

5.观察有无循环超负荷症状。

十三、阿片受体拮抗药

纳洛酮Naloxone针剂：1ml(0.4mg),

2ml(0.02mg),2ml(0.04mg)。

[别名]金尔伦。

[药理]

对阿片受体的亲和力比吗啡大，能阻止吗啡样

物质与阿片受体结合，为阿片碱类解毒剂，

可增加急性中毒呼吸抑制病人的呼吸频率，

并能对抗镇静作用使血压上升。

[适应症]

镇痛药过量中毒，乙醇、安眠药过量中毒，

休克，亦可用于急性呼吸衰竭、慢性阻塞

性肺气肿、老年性痴呆的治疗。

[注意要点]

不良反应：偶有一过性恶心、呕吐、

心律失常、大剂量可出现四肢麻木、

针刺感。

2.监测血压及心电图变化。

3.昏迷病人在使用本药时要监测意

识变化。

葡萄糖酸钙注射液针剂10ml:1g

（1）治疗钙缺乏，急性血钙过低，碱中毒及甲

状旁腺功能低下所致的手足

抽搐症；

（2）过敏性疾患；

（3）镁中毒时的解救；

（4）氟中毒的解救；

（5）心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙

通道阻滞引起的心功能异常的解救）。

成人：用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，

不超过5ml/min。成人用于低钙血症，

1g/次，需要时可重复；用于高镁血症，

1—2g/次；用于氟中毒解救，静脉注射葡

萄糖酸钙1g，1小时后重复，如有抽搐可静

注葡萄糖酸钙3g；如有皮肤组织氟化物损

伤，每平方厘米受损面积应用10%葡萄糖酸

钙50mg。

儿童：用于低钙血症，按体重25mg/kg

（6.8mg钙）缓慢静注。但因刺激性较大，

葡萄糖酸钙一般情况不用于小儿。