1.知道自己得了精神疾病怎么办?

很多人知道自己患病后,如同“晴天霹雳”,感觉这一生可能就被这样毁了,其实不然?那么如何面对自己疾病呢?首先,我们要正确的接纳这种病,既然得了,我们就没有办法避免,顺其自然的接受,而且这种病是完全可防可治的,并不要过于担心受怕,也许周围可能有很多与我们一样有类似遭遇的患者,只是我们不知道罢了?就像很多伟人如大画家梵高?物理学家牛顿,博弈论大师约翰纳什,以及患有抑郁症的徐迟?海子,最有名当属央视名嘴崔永元,他敢于面对疾病,并积极的投入到抑郁症的公益宣传当中去,正如他所说“我的优点是热爱科学,包括医学科学,所以,医院看医生,我一五一十地说,医生一把一把地开药,我一天三顿三顿地吃,坚持了两年,太阳又从东边升起”,看了这句话,我相信您知道怎么办了吧?

2.精神分裂症的早期表现有哪些?

1).类神经衰弱状态

您可能出现头痛?头晕?乏力?心烦?工作能力下降?做事丢三落四?注意力不集中等表现?但您对此表现多无动于衷,无求治愿望,随着病情的发展,逐渐出现了精神分裂症的特征性症状?

2).性格改变

性格改变是您最难以掌控的,也是您难以自己意识到方面,这是较为多见的早期症状?如一向温顺的人,突然变得蛮不讲理,为一点小事就发脾气,或疑心很重,认为周围的人都跟您过不去,见到有人讲话,就怀疑在议论自己?针对自己?

3).怪异的想法和行为

怪异的想法和行为也是您早期较多见的症状之一,有些人可能在发病早期整个精神活动尚未出现明显的异常,只是某些想法和行为给别人怪怪的感觉,有时沉默不语,动作迟疑,面无表情,或呆立,呆坐?呆视,独处不爱交往,或对空叫骂,喃喃自语,或做些莫明其妙的动作,令人费解?上面这些情况您自己可能并未觉察到?

4).失眠

您可能存在失眠往往是被家人最早发现?有的患者早期只表现为失眠,随着时间的推移多,精神分裂症的特征性症状也随之出现?还有的患者在失眠症状出现的同时也伴随有精神分裂症的其他症状?如有的患者整夜不睡,原因是害怕被人谋害,有的是受幻觉影响不能入睡?您一般不主动向家人暴露自己的想法,而引不起家人的重视,如果发现有以上异常迹象,而又无合情合理的解释,特别是感觉自己与原来不一样了,或与其他人不一样了,应予高度重视,及时找精神科医生检查,及早治疗,切莫疏忽大意,以免延误治疗?

3.得病后除了坚持服药还有其他的办法吗?

发现有精神问题,及时到专业医疗机构就诊和治疗,不要有病乱求医,不要相信迷信,要科学治疗?一旦确诊,必须马上给予系统的?综合的治疗,而且往往需要持续的治疗?治疗措施包括精神药物治疗?心理社会综合干预,否则很难达到病前状态?目前,精神疾病的药物治疗是主要治疗措施,疗效肯定,被普遍使用?病情稳定后,社会功能的恢复单纯依靠药物很难达到目标,必须把药物治疗与综合康复措施有机地结合起来才能达到最佳效果?药物治疗能够消除精神症状,这是治疗的第一步,是基本步骤,也是进行下一步治疗的前提,只有消除精神症状,才能更好地进行心理社会综合康复?如果您存在严重的精神症状,则不可能接受康复训练,康复训练措施也难以落实?相反,在药物治疗的过程中,如果不合并使用心理社会综合干预措施,药物治疗计划难以很好地落实,药物治疗的效果难以巩固,疾病所导致的功能缺陷,单纯靠药物是不能达到的?药物治疗是实现心理社会综合康复的前提和基础,而心理社会综合康复措施是充分发挥药物疗效?使患者重新回归社会的必要手段,两者必须有机地结合起来?

4.一般吃药多久?

关于精神药物服用时间问题,目前学术界没有明确的答案,争议较大,个体差异较大?但是,就精神疾病的本身就是慢性病的特点,加之目前确切病因不明,复发一次病情加重一次的疾病特点,而且反复复发会增加患者的家庭的经济负担和治疗难度,一般针对首发精神分裂症?双相情感障碍的患者一般主张服用3-5年的药物,当然也有观点认为,能坚持吃就尽量以最小有效剂量长期服用,控制复发率;针对原发癫痫伴有精神障碍患者,除了长期服用抗癫痫药物,抗精神病药的服用时间长短,根据个体差异,没有明确的时间限制?

5.长期服药会有哪些不良反应?

抗精神病药通常不良反应较为严重?多见的有锥体外系副作用,表现为震颤?静坐不能?流涎?吞咽困难?两眼上翻?颈部强直等,服用盐酸苯海索,或肌注氢溴酸东莨菪碱可减轻或消失;肝功能损害?心肌损伤?白细胞减少?内分泌变化等,可通过定期检查,及时处理;口干?便秘等症状可对症处理;肥胖?食欲大增一般不需处理,对于特别在意的患者,可改服对代谢影响小的药物,如齐拉西酮?阿立呱唑等?出现心肌损伤(心电图异常),及时减药或更换药品治疗?个别药物如氯氮平,对心功能有异常的患者慎用或不用,避免引发猝死?

6.服药期间注意哪些事项?

1).留意及记录服药后身体及精神上感受到的良性反应?2).记录服药后残留的阳性症状,阴性症状和药物不良反应?3).记录身体及精神上的不适,以及不适发生的时间与服药时间之间的关系?4).与医生商量,尽量把服药时间与患者日常习惯时间配合起来,以减少忘记服药的机会?5).药物应储存在阴凉京,千燥及儿童不能触及的地方,尤其服药期间避免驾车,攀高,从事危险性职业,熟悉药品说明书禁忌?6).如要带药物上学或上班,应将药物保存好,防止损环或遗失?7).与医生保持紧密的沟通与合作?

7.我结婚后可以生育吗?

对于生育问题,要考虑您的精神躯体状况能否生育,是否能承受生育给经济和精神上带来的压力?法律并没有禁止您不能生育,目前已确认重性精神障碍与遗传因素有关,属于多基因遗传性疾病?三代亲属中有该类患者,其后代患同种疾病的风险高于一般人群;另外,长期大量服药可能对胎儿产生不利影响,不符合优生优育的政策,一般不提倡生育?如果您是女性怀孕期间不宜突然停药,服药期间不应给婴儿母乳喂养?如果您的病情多年稳定?控制较好,确实要孩子,应咨询专科医生,听从他们的指导?

8.吃药期间能生孩子吗?

有妊娠计划的女性服药期间非常关心这个问题?原则上来说,妊娠前后最好不服用任何药物,因为几乎所有的抗精神病药都有导致胎儿畸形的可能,只是概率高低的问题?但是有的患者不服药疾病就会复发,不服不行,在这种情况下就尽量服用致畸作用小的药物,剂量越小越好以能控制病情的最小剂量为宜?不是绝对不能使用药物?这些问题要与医生进行详细交流,由医生给出积极的建议和意见,供您和家属参考,由您和家属做出决定?

9.康复期您如何进行自我心态调试?

精神症状缓解,言行举止基本正常并不意味着自己已经痊愈?您或多或少会有残留症状和自知力不全甚至自知力未恢复,大多需要终生服药推持治疗?不同于其他慢性疾病,您不仅要同自身疾病作斗争,还要承受方方面面的心理压力?受世俗偏见的影响,您及其家属,可能对疾病有一种羞耻感,害怕别人知道,担心受歧视?其实精神疾病也是人类的疾病之一,在人生的各个阶段,任何人都有可能受到侵袭?以积极的态度对待疾病,正确认识自我,定期去随访和咨询配药,合理安排生活,不惧畏偏见,不封闭孤立自己,维护自己心态平衡非常重要?为防止疾病复发,您在心态调节过程中,应注意以下几点:1)?正确认识自我,克服“患者角色”和自暴自弃心理,树立与疾病斗争的信心;2)?认真按医嘱服药,不可心存绕幸:3)?合理安排生活,保障足够睡眠,注意劳逸结合,保持轻松愉快的心情,维持心态平衡;4)?学会自我解脱,不理会明讽语言,尽量参加一切能参加的群体活动,多与社会接触,与人交往,做自己力所能及的工作?

10.哪些因素容易引起精神障碍的复发?

精神障碍,尤其是重性精神障碍是一种易反复发作的慢性疾病,一旦复发,以后便有反复发作的风险?建议您不要冒然停药,即使小剂量,也要坚持服用,绝大多数患者需终生服药?通常其自行停药?过早减药?严重药物不良反应?睡眠不足?生活无规律?受歧视?被排挤?精神受到刺激?病前性格内向?起病缓慢?有遗传病史?家属的“高情感表达”如过度指责?过度包涵等都可能造成精神障碍的复发?