认知功能障碍是颅脑损伤常见的并发症，有时症状轻微，非常隐匿。飞行员颅脑损伤后的心理认知功能评价是体检鉴定的重点之一。

认知是人脑接受外界信息，经过加工处理，转换成内在的心理活动，从而获取知识或应用知识的过程。它包括记忆、语言、视空间、执行、计算和理解判断等方面。认知障碍是指上述几项认知功能中的一项或多项受损，并影响个体的日常或社会能力。

认知障碍主要包括：

1、感知障碍：如感觉过敏、感觉迟钝、内感不适、感觉变质、感觉剥夺、病理性错觉、幻觉、感知综合障碍；

2、记忆障碍：如记忆过强、记忆缺损、记忆错误；

3、思维障碍：如抽象概括过程障碍、联想过程障碍、思维逻辑障碍、妄想等。

常见的认知障碍包括记忆力减退、计算力下降、言语能力下降（包括言语缓慢不清、重复言语、复述差等）、注意力集中障碍、记忆力减退、反应迟钝、学习接受能力减弱、智商降低、推理反应和执行能力下降等。

人脑所涉及的认知功能范畴极其广泛，包括学习、记忆，语言、运动，思维、创造，精神、情感，等等，因此，认知障碍的表现形式也多种多样，这些表现可单独存在，但多相伴出现。

1、学习、记忆障碍

学习、记忆是一种复杂的动态过程。记忆是处理、贮存和回忆讯息的能力，与学习和知觉相关。记忆过程包括感觉输入、感觉记忆、短时记忆、长时记忆、贮存讯息的回忆等过程在大脑皮层不同部位受损伤时，可引起不同类型的记忆障碍，如颞叶海马区受损主要引起空间记忆障碍，蓝斑、杏仁核区受损主要引起情感记忆障碍等。

2、失语

失语是由于脑损害所致的语言交流能力障碍，表现为听不懂别人及自己的讲话，说不出要表达的意思，不理解亦写不出病前会读、会写的字句等。

3、失认

失认是指脑损害时患者不能通过某一种感觉辨认以往熟悉的物体，但能通过其他感觉通道进行认识。例如，患者看到手表而不知为何物，通过触摸手表的外形或听表走动的声音，便可知其为手表。

4、失用

要完成一个复杂的随意运动，不仅需要上、下运动神经元和锥体外系及小脑系统的整合，还须有运动的意念，这是联络区皮层的功能。失用是指不能在全身动作的配合下，正确地使用一部分肢体功能去完成那些本来已经形成习惯的动作，如不能按要求做伸舌、吞咽、洗脸、刷牙、划火柴和开锁等简单动作，但病人在不经意的情况下却能自发地做这些动作。

5、痴呆

痴呆是认知障碍的最严重的表现形式，是慢性脑功能不全产生的获得性和持续性智能障碍综合征。智能损害包括不同程度的记忆、语言、视空间功能障碍、人格异常及其他认知（概括、计算、判断、综合和解决问题）能力的降低，患者常常伴有行为和情感的异常，这些功能障碍导致病人日常生活、社会交往和工作能力的明显减退。

飞行这个职业对飞行员的认知能力有极高的要求，飞行员颅脑损伤后的体检鉴定通常需要进行严格的认知功能检测。飞行员颅脑损伤后的认知能力评价通常在民航医学中心（医院）心理研究室进行，主要包括加工速度（数学鉴别、汉子快速比较）、思维效率（心算测试）、工作记忆（数字工作记忆）和记忆再认（双字词再认，无意义图形再认）四个方面的内容的六个测试。

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