疾病有一个过程，有其特殊的发生、发展和变化的规律，肛肠疾病种类繁多，每一种疾病又各有其特征，随着病情的变化，又可出现错综复杂的症状，由于病人身体素质的不同，受四时气候变化的影响，更增加了症状变化的复杂性;因此，对症状和特征进行全面的分析，才能对疾病作出明确的诊断。

肛肠疾病常见症状有：便血、肛门及直肠疼痛、肛门内包块脱出、肛门部肿块突起，肛门直肠异物感、肛门部流脓或粘液血便、腹泻、便秘、恶寒发热、腹胀、恶心呕吐、排便困难、大便外形改变等。

一、便血

便血是肛肠疾病较常见的症状之一，是消化道出血的讯号，便血分上消化道出血和下消化道出血。

上消化道出血，例如食管下端静脉曲张破裂、消化道溃疡、胆道出血等，血液与消化后的残渣均匀混合，排出体外时粪便呈柏油状，色黑而亮，有时呈咖啡色。

下消化道出血，尤其是直肠下端出血则血色鲜红，与排便有密切关系，排出的血液与粪便并不混杂。

二、肛门内有肿物突出

肛门脱出物一般分为二种类型：一类是经常脱出，如三期内痔、完全性直肠脱垂、肛管外翻、血栓痔、外痔赘皮;另一类是排便时有物脱出，便后可自行回纳入肛，如二期内痔、直肠下端息肉、肛乳头肥大、直肠粘膜脱垂等。可以根据脱出包块的性质、包块与解便的关系、排便后肛缘包块能否还纳入肛门进行鉴别。

三、疼痛

排便时肛门疼痛、直肠坠痛或平时肛门直肠胀痛、灼痛，称为肛门疼痛、直肠痛或肛门直肠痛。

排便时肛门出现撕裂样疼痛，粪便被排出后，疼痛可迅速消失，但便后不久，又感到肛门区有烧灼样痛，疼痛时间的长短因人而异，有的再次疼痛可持续半小时左右，有的可持续4小时以上疼痛消失，直到再次大便时又激起同样性质的疼痛，这种周期性的疼痛多为肛裂所致。

四、肛门或周围流出脓液或分泌物

肛肠疾病多伴有肛门内或肛门周围分泌物增多的情况。可根据所排出分泌物的性质、气味、颜色、量的多少、时间的长短、有元脓血、同粪便是否均匀混杂及分泌物从何处排出等全面考虑。如分泌物从肛门周围皮肤上的小破口流出，脓稠而臭、病程甚短，多为肛周脓肿溃破。病程较长，分泌物清稀、量少而反复发作者，属肛门直肠瘦。分泌物清稀似米汤水样，则多属结核性肛瘦。若分泌物排出量多、且以粘液为主，多属溃疡性结肠炎。如果分泌物多而杂夹腐肉，气味奇臭，应考虑直、结肠恶性肿瘤。必须进一步检查。分泌物量少伴肛内脱出物不能回纳者，多属内痔嵌顿坏死。

五、肛门瘙痒

肛门痞痒是肛肠疾患的常见症状，除寄生虫或全身因素(糖尿病、甲状腺功能低下、更年期综合症、神经衰弱)等病症外，较常见的局部因素为肛门湿疹皮炎、厌、癣、性病以及肛门直肠疾病的局部刺激而诱发肛门痞痒。临床上须区分原发病和继发病，有利于治疗。

六、腹胀

腹胀也是肛肠疾病的一个常见症状，一般较常见的为细菌性痢疾、阿米巴痢疾、肠结核、急性出血性坏死性肠炎、慢性溃疡性结肠炎、大肠克隆氏病、习惯性便秘、肛肠手术后肠麻痹、肠粘连以及长期应用抗生素而造成的菌群失调、消化不良等病症均可造成胺胀。

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