从ldquo死神rdquo手中抢

北京时间年11月26日凌晨,一代足坛巨匠,传奇球王马拉多纳离世,享年60岁。阿根廷当地多家主流媒体报道称,马拉多纳因突发心梗进而发生心脏骤停而离世,而初步尸检结果显示:马拉多纳患有扩张型心肌病,其死因为“急性心力衰竭”。

急性心力衰竭是一种以心脏泵功能急性衰竭为表现的疾病,病情凶险,常危及生命,临床上处理比较棘手,死亡率极高,为当今心血管领域两大挑战之一,必须快速诊断和紧急治疗。

近期,我院内四科(心病科)联合重症医学科(ICU),抢救几十例急性心力衰竭患者,目前均治愈出院。

病例回顾1

70岁的谢奶奶因“突发胸闷、气促9小时”于11月27日呼叫我院出诊接回我院,入院时神志不清,呼之不应、出现呼吸急促、口唇紫绀、监测生命征病情危重,抢救患者,刻不容缓,我院重症医学科、内四科(心病科)立即组织科室技术骨干到现场参与抢救,经认真研究及分析患者的病情,并在韦耀主任及文圣刚副主任的指导下,迅速做出判断,给予气管插管、机械通气、强心、利尿、扩管、抗感染、床边持续血液净化(CRRT)、支气管镜诊疗加强痰引流等积极抢救措施。

同时,结合患者病情,重症医学科、心病科等组织危重病例讨论,制定最佳治疗方案,充分发挥我院中医药特色治疗优势,通过中医辨证施治,给予中药内服、针灸、穴位贴敷及穴位注射等中医内治外治以调补心肺、益气正阳、活血通脉、健脾和胃、运化通便、增强机体免疫力等中西医结合治疗。

经过上述积极救治后,患者的病情明显好转,神志恢复清楚,生命体征稳定,顺利脱离呼吸机,拔除气管导管,转普通病房继续康复治疗,在医护人员的精心照顾和积极的心肺康复治疗后,患者急性心衰纠正,各脏器功能恢复正常,饮食、精神状态恢复正常,不适症状消失,能床下自由活动,顺利康复出院。

病例回顾2

80岁莫爷爷,因“胸闷、气促1天”于12月5日由我院出诊接回病区,入院时神志模糊,呼吸急促。在急诊科、心病科、重症医学科等多学科紧急会诊后,明确莫爷爷病因急性心力衰竭,一边制定抢救方案,一边将莫爷爷推入了重症监护室。

在韦耀主任及文圣刚副主任指导下,经过重症医学科及心病科医护团队的联合救治,莫爷爷生命体征终于平稳,转出重症监护室到心病科普通病房。后经过中西医结合、心脏康复治疗,心衰完全纠正,各脏器功能恢复正常,饮食、精神状态恢复良好,不适症状消失,床下可自由活动,顺利康复出院。

病例回顾3

86岁廖爷爷,因“突发胸闷、气紧2小时”于12月8日到我院就诊,入院时面色苍白,口唇发绀,全身出冷汗。

治疗前胸片治疗后胸片

韦耀主任、文圣刚副主任带领科室团队立即展开抢救,予端坐位,吸氧,心电监护,采取强心、利尿、扩血管、减轻心脏前后负荷、改善心功能、改善心肌缺血、抗感染及对症处理,患者气促、呼吸困难较前好转,但生命体征不稳定,随时可能出现心跳、呼吸骤停,家属们做了最坏的打算,把最后一丝希望寄托在医护人员身上,希望奇迹会发生。

经过重症医学科、心病科、肺病科等专家团队不断调整抢救和治疗方案,结合中医特色治疗,经过10天不懈的努力,廖爷爷呼吸困难、胸闷、气促明显好转,转入普通病房后,经医护人员精心护理治疗,廖爷爷心衰完全纠正,康复出院。

病例回顾4

62岁陈奶奶因“突发胸闷、气促10小时”于12月19日由我院出诊接回病区,入院时神志模糊、呼吸急促、咳大量粉红色泡沫样痰,心率快、血压低,生命征极其不稳定,韦耀科主任及文圣刚副主任立即带领科室团队并联合心病科、肺病科对患者展开紧急救治。治疗前CT治疗后CT

结合患者的病情,准确判断患者是感染后诱发了急性心力衰竭,并快速予气管插管、机械通气、血液净化、抗感染等一系列抢救措施,患者意识逐渐恢复,病情好转,顺利脱离呼吸机拔除气管,患者终于可以正常交流了,她握住医生的手,热泪盈眶:“感谢你医生,救了我的命!”对于医生来讲,没有什么比这一声感谢更为珍贵了!经过10余天的系统的中西医结合救治,12月31日,陈奶奶康复出院,迎接新的年。

急性心力衰竭病人情况危急,命悬一线,治疗时间极其紧迫,多学科联合抢救急性心力衰竭的这种治疗模式,降低了急性心力衰竭患者的死亡率,带来了更多生的希望。穴位贴敷针灸艾箱灸内服方剂

同时,我院结合患者病情,充分发挥中医药特色治疗优势,通过中医辨证施治,给予中药内服、针灸、穴位贴敷及穴位注射等中医内服外治以调补心肺、益气正阳、活血通脉、健脾和胃、运化通便、通过中西医结合疗法,急性期抢救成功率极高,远期疗效俱佳,已多次得到患者及家属的肯定、赞扬。

科学的抢救方案,医护人员的快速反应能力和娴熟的技术水平,让我院心病科创造了一个又一个生命奇迹,抢救犹如打仗,病房就是战场,生死营救,步履永不停歇,每一位患者的康复出院,都是所有努力与汗水最好的回报。

医院内四科(心病科)是我县目前最大规模,集医、教为一体的心血管病专科,主要负责救治心血管病及急危重症患者,目前科室现有医师13名,其中副主任医师3人,主治医师2人,住院医师8人,拥有充足的护理人员,现可开放普通病房床位50张,监护病床位10张。

科室以中西医结合方式治疗高血压病、顽固性高血压、冠心病、心肌病、心瓣膜病、心律失常、心功能不全、高脂血症、心脏神经官能症、急性心肌梗死、心力呼吸衰竭、恶性心律失常、猝死、重症感染、多器官功能障碍、营养支持、内环境紊乱纠治等疾病。

充分发挥中医药特色优势,开展了中药贴敷、中药灌肠、中药外洗、穴位注射、耳针、针灸、艾灸、拔罐等中医药特色项目。

采用急性心肌梗死静脉溶栓、恶性快速型心律失常电复律、心脏临时起搏急救技术、困难气道开放、机械通气、床边血液净化治疗、有创血流动力学监测等有效提高了疾病的诊疗效果,在鹿寨县域内处于领先地位。

科室现配备有国际先进的遥测系统、24小时动态心电图、24小时动态血压及常规心电图监测仪,以及数量充足的日本光电多功能监护仪、心脏复律除颤监护仪、美国进口临时心脏起搏器、各种进口及国产呼吸机、便携式呼吸机、床边血液净化系统、血流动力学监测系统、史密斯注射泵及输液泵、祛痰治疗仪、进口冰毯等必备的监测及治疗设备。

科室

科室总值班:

科室



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