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最近,成都可以说一秒入冬,不仅气温陡降,空气也变得越来越干燥,这个季节也是宝宝湿疹的高发季节,米小诺的小伙伴成都儿童团的后台收到不少家长的留言,咨询关于宝宝湿疹的问题:

湿疹是婴幼儿非常常见的皮肤疾病,家长们对于宝宝湿疹有太多问题。为此,我院皮肤科黄刚莉医生接受了成都儿童团的专访,和家长们仔细说一下宝宝湿疹。

黄刚莉

主治医师

学术技术:从事皮肤科临床工作近10年,四川省美容整形协会女性生殖整复与抗衰老分会理事。参与编写书籍《皮肤病证候与治疗》,发表论文多篇。

擅长专业:婴幼儿及孕产妇皮肤疾病的诊疗,熟练掌握激光、射频等皮肤美容技术。

主要教育背景:成都中医药大学。

主要工作经历:四川省妇幼保健院。

宝宝湿疹是啥?

为什么容易反复发作?

一到换季,婴幼儿娇嫩的皮肤上就容易出现红疹、脱皮、结痂,像“癣”一样,还会伴随奇痒等多种症状,有经验的家长都知道,宝宝可能长湿疹了。

宝宝湿疹、婴幼儿湿疹,在医学上叫做“特应性皮炎”,是由多种内外因素引起的皮肤炎症,也是婴幼儿时期最常见的皮肤病之一。

宝宝湿疹很容易反复发作,这是因为湿疹的病因复杂,与遗传、环境、免疫、皮肤屏障功能下降等诸多因素有关,目前没有所谓“根治”的方法。

但是,大部分宝宝的湿疹会随着年龄增长逐渐好转甚至痊愈。因此,对于婴幼儿湿疹的治疗,是以控制症状为目的,而不是追求“治愈”。在医生的指导下合理用药、正确护肤,才是应对宝宝湿疹的有效方法。

“激素恐惧症”?

外用激素药物是治疗湿疹的有效手段

很多家长都有“激素恐惧症”,一听药物含有激素就如临大敌。

实际上,国内外的临床研究早已经证明,对于轻度湿疹的宝宝来说,不用药物,做好保湿护理就能自愈;对于中重度湿疹的宝宝来说,正确使用外用激素药膏可以使宝宝湿疹得到很好的控制,改善因湿疹引起的瘙痒、烦躁、睡眠不好等症状。

美国儿科学会(AAP)建议使用0.5%-2.5%氢化可的松作为家庭护理药物。此外,比较常见的激素非处方药物还有尤卓尔(有效成分为0.1%丁酸氢化可的松)和地奈德(0.05%的地奈德)等。

在使用外用激素药物时,开始要每天用药一次,连续1-2周,待症状完全消退后,逐渐减量维持,切忌过早停药。在用药量上,每日用药量面积不应超过全身体表面积的1/4。

提醒各位家长:激素种类繁多,不同的严重程度、不同部位选择的激素都不一样,疗程也不一样,外用激素药物需要在医生的指导下使用!

湿疹家庭护理关键:

保湿!保湿!保湿!

应对宝宝湿疹,除了治疗外,皮肤护理也非常重要。有的家长顾名思义以为湿疹是由于皮肤湿造成的,而实际上,婴幼儿湿疹护理的关键就是保持皮肤滋润。这时候,为宝宝选择合适的润肤产品就十分重要。

冬天天气干燥,对于润肤产品,建议选择滋润效果好、不含香精色素、不含燕麦、牛奶等易致敏成分、市场成熟的品牌。在使用方法上,湿疹宝宝应每天2次全身润肤,尤其是在沐浴后要马上使用,特别干燥的皮肤可以每日多次使用。

在这里要重点提醒:家长要避免使用消字号的“网红”湿疹膏、宝宝湿疹霜等。

相信不少家长都遇到过这种情况:“XX湿疹霜,好多人都买的这个,纯植物配方,不含激素,娃娃一用就有效果!”再仔细一看生产批号,原来是“消字号产品”。

什么是“消字号”产品?

我们常用的润肤霜一般都是“妆字号”,主要含保湿剂;“消字号”产品只需通过省级卫生行政部门的审批,具备卫生消毒的功能即可上市。这两种类型的产品都不能宣称有任何治疗作用,更不能添加任何药物。

而实际上,不少“消字号”的“网红”湿疹霜,一方面宣称产品不含激素,另一方面使用过的家长们又纷纷称赞“一涂就见效”。“妆字号”的润肤霜一天可多次使用,外用激素药物则需要在医生的指导下使用。

“消字号”湿疹霜,“不含激素”“纯植物配方”等宣传口号降低了家长的戒心,很有可能将含有激素的湿疹霜当作润肤剂超量使用。所以当你拿到一款“消字号”湿疹霜,使用效果又立竿见影,你可以合理怀疑产品中添加了激素。

湿疹的家庭护理

这些方面也要注意

01丨喂养方面

在我们的后台留言中,也有家长对湿疹宝宝是否需要忌口提出了疑问。事实上,如果宝宝明确对某种食物过敏,那么应避免食用该食物。但也不能一看孩子患了湿疹就盲目忌口,这样可能会影响其生长发育,甚至造成营养不良性疾病。

即便是患湿疹的宝宝,我们也提倡母乳喂养,如果宝宝对牛奶蛋白过敏且无法母乳喂养,可以根据具体情况选择低敏配方奶或氨基酸奶粉。

在辅食添加量上,开始时应较同龄婴幼儿量少、缓慢递加;辅食品种应采取逐一增加、循序渐进的方式;辅食加工方式建议充分蒸煮;辅食工具汤勺要选择合适大小,避免食物外溢刺激口周皮肤。

02丨穿衣方面

患了湿疹的宝宝,穿着的衣物要以纯棉、宽松柔软为主,同时不要穿得过多、过厚,穿衣厚度应较同龄儿略薄。如果宝宝出汗,家长要记得勤换衣服,以减少汗液的刺激。洗衣服则要选用温和的洗涤液,避免漂白粉和柔顺剂成分。

03丨居室环境方面

家有湿疹宝宝,家长应注意保持居家环境凉爽、通风、清洁,还应避免屋尘螨、灰尘、动物毛等吸入性变应原刺激皮肤。

04丨皮肤清洁方面

有的家长不知道该不该给患湿疹的宝宝洗澡,其实是可以洗澡的,因为皮肤清洁也是预防和缓解湿疹必不可少的部分。洗澡水温应在36-38℃,时间最好控制在5至10分钟,建议选用脱脂活性小、pH值中性或弱酸性、有滋润作用的沐浴液。沐浴后,应立即全身涂抹润肤霜。

总结

01丨宝宝湿疹无法“根治”,但大多数湿疹是可以控制和自愈的。

02丨激素药物不是洪水猛兽,合理使用外用激素药膏并不会影响宝宝的生长发育。

03丨宝宝湿疹护理,保湿是关键,润肤剂建议选择滋润效果好、不含香精色素、市场成熟的品牌即可,应避免“消字号”湿疹霜。

04丨宝宝患了湿疹可以在医生的指导下寻找过敏原,但无须盲目忌口,对治疗意义并不大。

05丨在湿疹缓解期是可以接种疫苗的。

本文原文出自成都儿童团,经授权发表。

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