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春

常及

见预

传防

染小

病知

识

季

春天万物复苏，春意盎然，这是一个美好的季节。但随着气温的回升，春天也是一些传染病的高发阶段，幼儿免疫能力低，容易被病毒侵体，因此，这个时期要特别注意预防幼儿传染病的发生。

流行性感冒

流行性感冒简称流感，由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过被污染的手、日常用具等间接传播。人群普遍易感，感染后对同一亚型会获得一定程度的免疫力，不同亚型间无交叉免疫。

临床表现

轻症可表现为发热、头痛、全身肌肉酸痛、乏力、咳嗽，重症患者持续高热，神志改变，出现脱水表现，剧烈咳嗽、气促，甚至出现呼吸衰竭、脓毒性休克、坏死性脑病、多器官功能衰竭等。

预防措施

1.管理传染源：隔离患者，可在病后一周或退热后2日解除隔离，疑似患者进行适当隔离与治疗，减少大型集会与集体活动。

2.切断传播途径：流行期在公共场所及室内应加强通风与环境消毒。

3.避免密切接触，注意个人卫生。

水痘

水痘是由水痘带状疱疹病毒（疱疹病毒的一种）引起的一种急性传染病，全年皆可发病，以冬春季节多见。水痘患者是唯一的传染源，发病前1～2天直至皮疹完全结痂为止均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者后，也可发生水痘。主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，亦可通过接触被污染的用具间接传播。

临床表现

婴幼儿常无症状或症状轻微，可有低热、烦躁等同时出现皮疹。年长儿童和成人可有畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽等症状，持续1-2天后出现皮疹。皮疹先见躯干、头部、逐渐延及面部，最后达四肢。皮疹特点是向心性分布。从斑疹→丘疹→疱疹→开始结痂，因皮疹分批出现，病程中可见各期皮疹。皮疹很痒，水疱2～5mm，1～2周脱落，无继发感染者不留疤痕。

预防措施

1.对可疑或确诊为水痘的患者应进行隔离。隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止。

2.污染物和用具可用煮沸或日晒等方法进行消毒。

3.避免密切接触，养成良好的个人卫生习惯。

手足口病

手足口病幼儿常发的一种疾病。患者及隐性感染者是主要传染源，主要通过消化道和呼吸道传播，亦可通过人与人之间直接接触或间接接触被病毒污染的食品、物品、用具传播，饮用水、游泳池污染可引起暴发流行。儿童较成人易感，5岁以下儿童发病居多，成人感染后多表现为亚临床感染或隐性感染。一年四季均可发病，以夏秋季为主。

临床表现

急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分患者无发热，仅表现为皮疹或疱疹，一般预后良好。少数病例，特别是EV71感染患儿，可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等，病情凶险，可致死亡或留有后遗症。

四部曲：主要侵犯手足口臀四部位。

四不像：不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。

四不特征：不痛、不痒、不结痂、不结疤。

预防措施

1.预防重点以切断传播途径为主，对感染者应采取消化道及呼吸道隔离措施。

2.流行期间注意环境卫生消毒及个人卫生，养成良好的个人卫生习惯。

3.加强饮食饮水卫生，做好粪便管理。

流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是儿童和青少年期常见的冬季呼吸道传染病，它以腮腺肿痛为主要特征，患儿是传染源，直接接触、飞沫、唾液的吸入为主要传播途径，以秋冬季为流行高峰。

临床表现

多数患儿无前驱症状，少数可表现为发热、头痛、肌肉疼痛，典型表现为腮腺肿胀及疼痛，一侧或两侧，腮腺肿大可同时有颌下腺肿大，腮腺肿大的特点是以耳垂为中心，向前、后、下扩大，边缘不清，触之有疼痛感，皮肤表面不红，张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重。

预防措施

1.养成良好的个人卫生和生活习惯，饭前便后及接触脏东西后要洗手，勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥。

2.在腮腺炎高发期间，不要带幼儿去公共场所，不接触腮腺炎病人。

诺如病毒感染

诺如病毒是一种引起非细菌性急性肠胃炎的病毒，传染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播。

临床表现

最常见的症状是腹泻、呕吐、恶心或伴有发热、头痛等症状。儿童患者呕吐、恶心多见，成人患者以腹泻为多，呕吐少见。病程一般为2-3天，此病是一种自限性疾病，恢复后无后遗症。潜伏期多在24~48小时，最短12小时，最长72小时。

预防措施

1.做好食品和饮水工作，积极切断疾病的传染途径。

2.不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物。

3.流行季节，少去人多的公共场所，杜绝传染渠道，减少感染机会，家中有腹泻病人时，应积极治疗病人，并适当地隔离。

传染病并不可怕，只要做到早预防、早治疗，就可以有效地防止传染病的传播。让我们共同筑起坚固的流行病防御城墙，给孩子一个健康、快乐的童年。