低脂联素与心肌梗死患者糖尿病的发生密切相

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  脂联素是一种由脂肪组织产生的、具有胰岛素增敏作用的激素。既往研究显示,在健康人群中脂联素水平较低与糖尿病相关,但尚不清楚在心肌梗死(MI)患者中两者的关系。丹麦一项最新研究表明,在急性心肌梗死(MI)患者中血浆脂联素水平较低可独立增加后续糖尿病发生风险。

  研医院的SorenLindberg及其同事入选~年间行PCI治疗的不合并糖尿病的ST段抬高心肌梗死患者,对其进行前瞻性研究。与PCI治疗前测定其血浆总脂联素水平。中位随访5.7年后共计38例患者罹患糖尿病。低脂联素水平可线性剂量依赖性地显著增加糖尿病发生风险;校正年龄、性别、高血压及BMI等多种混杂因素后,仍是如此(风险比=5.8)。血浆脂联素可增加血糖对糖尿病的预测价值。与高脂联素、低血糖者相比,低脂联素、低血糖患者的糖尿病风险显著增高,高血糖低脂联素者的糖尿病风险最高(HR=9.6)。该研究提示测定脂联素水平则有望辅助血糖和/或HbA1c检测识别2型糖尿病或糖耐量受损;而提高脂联素水平似乎对糖耐量异常、糖尿病及代谢综合征的管理有益,存在脂联素悖论。

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(来源:《国际糖尿病》编辑部)

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