一
科室简介
▲科室合影
医院髋关节病区是西安市医学重点专科,是治疗骨与关节疾患的专业学科,为西北地区诊疗范围最大最齐全的专业性骨关节疾病诊疗中心,也是西北地区成立最早的关节外科。目前开展的手术有:股骨头坏死、髋关节骨性关节炎、膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎伴髋关节强直、髋关节发育不良(DDH)、膝髋关节置换术后感染、松动并假体周围骨折等翻修手术。年门诊量近人次,年手术量台左右。其中、年采用人工全膝关节置换术治疗国内外罕见的严重膝外翻畸形患者,受到中央电视台的连续跟踪报道。科室现开设床位43张,现有医师16名,护士20名,其中主任医师3名,副主任医师3名,主治医师10名,硕士研究生导师1名,博士研究生4名,硕士研究生6名,人才梯队结构合理,技术力量雄厚。
诊疗范围:
①股骨头坏死、髋关节骨性关节炎、髋关节创伤性关节炎、先天性髋关节发育不良、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、髋关节撞击综合征、强直性脊柱炎引起的髋关节强直、Perthes病、小儿麻痹后遗症所致髋关节发育性疾病
②膝骨性关节炎、膝关节创伤性关节炎、类风湿性关节炎、膝内外翻畸形、关节外畸形、膝关节强直、大骨节病
③肩肘踝等其他关节的置换术、髋膝关节置换术后假体松动、感染、假体周围骨折、四肢近关节部位的骨折
二
医院髋关节病区特色技术
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各类复杂的髋、膝关节置换术
1.严重股骨头坏死的手术治疗
股骨头坏死是临床常见病,多发病。由于伴有严重的股骨头变形塌陷,往往使患者明显疼痛、步履维艰,我科以早期重建患者髋关节功能为目标,采用个体化、微创化、无痛化治疗等理念,采用后外侧、DAA等多种手术入路,使患者可以早期活动锻炼,取得满意效果。
2.高龄股骨颈骨折、股骨粗隆间的手术治疗
股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折是老年人的“致命杀手”,素有“老年人最后一次骨折”之称。由于老年人多伴有基础疾病,加上高龄、体质弱等不利影响,使手术、麻醉等风险陡然增加。早手术,早下地,避免长期卧床是能否康复的关键。我科针对老年人股骨颈骨折,股骨粗隆间骨折的术前管理已经形成了独特的理念。我科采用股骨头置换术,手术过程10-15分钟,切口6-8cm,80%的老年患者在术后当天或第2天就可下地活动,使年龄不再成为手术的禁区,极大的提高了老年髋部骨折患者的生活质量。目前科室股骨颈骨折患者最大年龄记录为岁。
3.强直性脊柱炎的手术治疗
强直性脊柱炎又称“不死的癌症”,除了疼痛外,患者无法直腰,无法分腿,造成行走、翻身、上厕所等诸多困难,同时存在关节、脊柱等诸多畸形,术中常常难以找到正常的解剖结构,针对此问题,我科采用3D打印术前模拟技术,通过术前演练,节约手术时间,减少术中出血,效果显著。
4.侏儒症的全髋关节置换术
医院首例侏儒症患者髋关节置换术就是在医院髋关节病区开展,由于侏儒症患者身材矮小,导致髋臼,股骨头尺寸均严重缩小,最小的人工关节也常常难以满足需要,由于骨量少,术中更需要精细操作,稍有不慎便可能产生难以挽回的损失,针对此类患者,我科采用个体化的治疗,术前精确测量患者髋臼及股骨头尺寸,必要时定制特定关节假体。
5.严重膝内翻的膝关节置换术
老年性骨性关节炎是引起膝内翻的最常见的原因之一,内翻膝也是关节外科最常见的膝关节畸形,膝内翻的人工关节置换术属于我科的常规手术。但严重膝内翻多伴有明显骨缺损,韧带损伤或者缺失,发育畸形诸多问题,手术存在诸多挑战。经过术前仔细测量、评估,术中精准操作,最大限度的重建膝关节功能,取得满意结果。
6.严重膝外翻的膝关节置换术
在所有膝关节置换手术中,外翻膝的操作最为复杂,尤其是复杂严重的外翻膝更是对关节外科医生的挑战。我科对复杂外翻膝采用个体化治疗,术前详细评估患者韧带功能,根据情况采用表面膝关节假体或者铰链膝关节假体,效果理想。其中成功治疗一例外翻90°的膝关节患者,得到了中央电视台的跟踪报道。
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关节翻修术
随着我国逐渐进入老龄化社会,人工关节置换数量在逐年上升,需要翻修的患者也在逐年增多,相比于初次置换,翻修手术情况更为复杂,难度更高。我科针对关节术后无菌性松动,关节假体周围骨折,关节置换术后感染等关节置换术后并发症均形成了独特的诊疗方案,取得满意的效果。
1.双髋置换术后15年,疼痛、活动受限6年,臼底骨缺损
2.髋关节置换术后外伤导致假体周围骨折
3.髋关节感染,旷置3月后翻修
4.置换术后感染,骨水泥假体旷置4月后翻修
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其他科室特色
1.股骨头坏死—保髋治疗(股骨头坏死打压植骨术)
自体富血小板血浆联合陶瓷骨植骨
2.保髋手术-股骨颈骨折复位内固定术
股骨颈骨折的闭合复位内固定术
3.保膝手术-内翻/外翻膝关节矫形术
三
科室荣誉
国家级荣誉:
市级荣誉:
院级荣誉:
四
科研教学
科研水平:课题11项,其中国家级项目1项,省级基金项目5项,市级基金项目5项,获国家专利6项。于国内重要学术期刊发表文章53篇,SCI15篇。
教学情况:培养西安医学院、陕西中医药大学硕士研究生7名,带教进修医生、实习生、县级骨干医师名,带教护理实习生95人,国外进修医师3名,参加国际骨科大会6次,累计发言人次18人,参加国内骨科大型学术会议交流35次。
出国进修
国际交流
五
学科带头人
许鹏,一级主任医师,博士、博士研究生导师
西安市医院副院长,医院院长
许鹏,一级主任医师,博士,西安市医院副院长,医院院长、学科带头人,西安交通大学博士研究生导师。中国首届“白求恩式好医生”荣誉称号获得者,陕西省“高层次人才特殊支持计划”科技创新领军人才,西安市有突出贡献专家。现任中华医学会骨科学分会关节外科学组委员,中国医师协会骨科医师分会关节外科专家工作委员会委员、髋关节专业委员会委员,中国中医药研究促进会骨伤科分会副主任委员,国际骨循环研究会-中国区常务委员等。
主要从事股骨头坏死及髋部相关疾病的临床诊疗及发病机制研究、膝髋人工关节置换术的临床应用。擅长股骨头坏死、骨性关节炎、发育性髋关节发育不良、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎及大骨节病的手术、非手术治疗。对髋、膝人工关节置换技术有扎实的理论基础及丰富的操作经验,每年关节置换手术量余例。曾先后赴德国Erlangen-Nurmberg大学、加拿大医院关节中心、台湾花莲慈济医学中心等进行人工关节研修学习。
近年来主要承担及负责国家级、省部级科研项目十余项,科研成果先后获省部级、市级各类奖项7项。发表论文80余篇,SCI收录21篇,出版学术专著1部,副主编西安交通大学研究生教材1部,参编参译著作5部。先后获得国家级、省部级、市级授予的荣誉10余项。
六
医院特聘专家、医院首席专家
朱庆生,主任医师,博士研究生导师
朱庆生,医院骨科教授,主任医师,博士研究生导师。现任中国医师协会骨科医师分会关节外科专家工作委员会委员。中国医师协会骨科医师分会膝关节专业委员会委员。医院学会关节外科专业委员会副主任委员。中国医疗保健国际交流促进会关节疾病防治分会副主任委员。中国医疗保健国际交流促进会加速康复外科学分会委员。医院学会加速康复外科专业委员会的骨外科学组委员。曾在美国、德国、奥地利、日本等国学习研修。在肩、肘、髋、膝关节伤病的诊治方面有极为丰富的临床经验和较高的学术造诣。特别是在复杂髋膝关节置换与翻修重建领域技术精湛,有很高的知名度。连续两年荣登中国名医关节外科专业百强榜。
七
科室专家简介
张育民,主任医师,教授,硕士研究生导师医院医院髋关节病区行政主任张育民,主任医师,教授,硕士研究生导师,西安市医院医院髋关节病区主任。现任医院学会骨科创新与转化专业委员会关节外科学组保髋工作委员会副主席、中国医师协会骨科医师分会髋关节专业委员会委员、中国医师协会骨科医师分会骨质疏松工作委员会委员、中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会关节委员会副主任委员、陕西省关节学会副主任委员、陕西省骨科学会委员、陕西省康复医学会修复重建外科专业委员会委员、陕西省康复医学会骨关节病专业委员会委员、西安医学院及陕西中医药大学教授、西安市医疗事故鉴定专家、西安市司法局医疗鉴定专家、西安市政府保健专家、《医学参考报骨质疏松频道》第二届编委。主持国科金、陕西省自然基金、西安市科研项目近10项,发表论文50余篇,出版专著2部。曾获“西安市科技局科学技术三等奖”“西安市职工经济技术创新能手”及“西安市卫计委优秀共产党员”等荣誉称号。门诊时间:周一上午(关节诊室)王军伟,主任医师医院医院髋关节病区行政副主任王军伟,主任医师,医院髋关节病区行政副主任,年毕业于西安医科大学医疗系,先医院关节中心以及美国、德国、台湾等地研修学习人工关节。参加工作30年,对骨创伤、骨关节疾病的诊治及手术有独特的见解和技巧。尤其对股骨头坏死、先天性髋关节高脱位、强直性脊柱炎、强直髋(融合髋)、多次髋翻修、膝关节内外翻畸形、大骨结病、踝关节骨性关节炎、距骨坏死、各种复杂多发骨折等有丰富的手术经验。近年来在专业核心期刊发表文章20余篇。门诊时间:周三上午(关节诊室)
秦四清,主任医师秦四清,西安市医院医院髋关节病区主任医师,年毕业于西安医科大学临床医学系。年在医院、年北京医院、医院、医院、医院进修学习。擅长骨关节疾病,长期从事膝髋关节内骨折及其周围骨折的临床工作,在膝髋关节置换及翻修手术方法具有丰富临床经验,主要从事膝髋关节外科疾病的诊断及治疗,擅长膝髋关节置换手术及关节翻修术。在专业杂志上发表文章10余篇。研究方向及专长:膝、髋、肩、踝等各大关节部位骨折及疾病的诊断及治疗。门诊时间:周四全天(关节诊室)马涛,副主任医师马涛,副主任医师,中国老年学和老年医学会骨质疏松分会关节外科专家委员会委员,中华医学会骨科学分会青年委员会委员,陕西省医学会关节学组青年委员。从事关节外科专业临床及研究工作十余年,每年关节置换手术量超过例。对髋、膝、肩、踝关节疾病的治疗及手术有深入研究和丰富的经验。多次赴欧洲、台湾等地参与学术活动和交流。发表SCI、国家核心期刊论文十余篇。主持、参与多项国家科学基金及省、市级科技项目研究工作。连续多届在中华医学会骨科学会年会(COA)、西部骨科论坛、陕西省骨科年会及其他国内外学术会议上大会演讲。门诊时间:周二全天(关节诊室)宋伟,副主任医师,博士宋伟,男,副主任医师,博士,现任陕西省医学会关节外科分会委员会委员,陕西省骨与关节学会关节病分会常务委员。擅长骨科四肢骨折、各种骨关节疾病的诊断及治疗,尤其是对股骨头早期坏死保髋治疗、膝、髋关节初次置换术及翻修术有着丰富的临床经验。曾在德国汉堡ENDO-KLINIK医院、医院、解放军医院、医院、上海六院等访问、学习,多次参加国内外学术会议及大会发言,已发表SCI论文2篇,国内核心期刊论文10余篇,参与多项国家、省市科研项目,年被中国农工党西安市市委评为“优秀党员”。门诊时间:周一下午、周五上午(关节诊室)王涛,副主任医师,博士王涛,副主任医师,博士,中国医师协会会员,中华医学会会员,AO注册会员,年毕业西安交通大学,获得骨科学博士学位,师从于我国著名关节外科专家王坤正教授。就读研究阶段主要从事膝骨关节发病机制及股骨头坏死发病机制等基础研究。年工作至今从事关节及创伤骨科工作,在临床上积累了丰富的经验,对髋膝关节疾病及常见四肢及骨盆髋臼骨折、骨感染、骨坏死的疾病有独到见解,先后到北京、医院学习交流,多次参加国内及国际学术会议,并在会议上作大会发言。目前在国内外相关专业杂志发表论文数20余篇,SCI论文5篇,主持省基金1项、院基金1项,参与国家自然科学基金研究2项,省基金4项。门诊时间:周五下午(关节诊室)八
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End▼图文/刘瑞
编辑/张思靖
审核/张育民赵园