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说到忌口，那就是关于饮食的范畴。得了一个病比如皮肤病，哪些东西不能吃，哪些东西不能喝？

有一点是公认的，那就是“酒”这个玩意儿，对99.99%的疾病都不利。不光是对疾病不利，嗜酒对正常人的健康也不利。

所以，得了皮肤疾病比如银屑病、湿疹，不要喝酒那是必须要做到的。而其他饮料要不要忌？这一点不同医学体系分歧比较大。

从西医循证医学角度看，目前除了“酒”以外，没有其他的明确的、肯定会加重银屑病的“饮料”。

那食物呢？有没有明确的、一定会加重银屑病的食物？

作为医生，在门诊经常会听到患者说：“医生，这次的病情，我觉得跟吃了XXX有关。”

在这里，我做三点评价：

1、换位思考，如果我是患者，出现新的疾病或者原有病情加重了，肯定会对病情出现或加重前一些特殊的因素印象深刻。

比如出现过敏了，正好过敏前去海边吃了海鲜，所以会下意识的认为这次过敏就是吃海鲜引起的，其实很可能是在新的环境，呼吸道吸入了一些过敏原；

比如出现发热，然后吃了退烧药，后来身上出现皮疹了，所以很容易自我分析认为是药物引起的，其实事实上可能是起麻疹了；

比如腰疼，然后贴了膏药，后来局部起水疱了，所以会认为是膏药引起的，其实真相是得了带状疱疹。

比如银屑病病情加重了，加重前鼻子不通特意去吃了辛辣火锅，所以会认为辛辣食物导致的，但事实上是因为上呼吸道感染诱发的点滴状银屑病。

2、举上面的例子是告诉大家，目前根据西医循证医学的证据，并没有确定的某种食物肯定会加重银屑病。

当然，的确某些个体发现吃了某种食物引起病情加重。如何明确？那就需要进行食物诱发试验。

比如病情缓解或消退后再次摄入这种可疑食物，结果病情又加重。就是说，发现可疑食物因素，需要两到三次的诱导加以明确。

即使某个患者的确有某种食物加重其病情的情况，但是仅代表这一个个体，绝不代表所有人群。比如有银屑病患者说，一吃海鲜就复发，已经出现好几次了。这一点是可能存在的，但仅对这个患者个体而言。因为目前的大规模调查发现，捕鱼为生或海岛上天天吃鱼的人，不得银屑病。（本段来自郑捷教授“银屑病的生活指南”）

是不是觉得很复杂？没关系，重点是第三点。

3、为什么我们反复强调不要盲目忌口，那是因为盲目忌口的危害就是营养不良或营养不均衡，这一点造成的危害往往超过皮肤疾病本身带来的伤害，也不利于疾病本身的恢复。

关于盲目忌口的危害，我以前举过一个例子。有个小朋友一出生就有湿疹，结果父母和家里的老人给孩子忌口，只要是高蛋白一概不吃。等到我门诊看病的时候，六岁的年龄，明显看上去发育情况就像两三岁的孩子。对这件事，我一直很感慨。

每个个体都是不同的，除了酒，我们日常的饮食还没有发现普遍有害健康或会加重某种疾病的病情。

所谓忌口，我一直觉得，如果真的有必要，也是短期行为，绝不能对患者说“再也不能...”或者“绝对不...”这一类的话。

某个患者存在的“饮食加重病情”的事实，仅代表个体，不具普遍代表性，其他患者不必套用在自己身上。

身体是自己的，健康是自己的，营养均衡食非常重要的！

欢医院皮肤科

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