考点10前列腺增生病人的护理
知识点1
尿频是前列腺增生患者最初出现的症状。
——易混淆选项：排尿困难；尿潴留；继发症状；尿急。
知识点2
进行性排尿困难是前列腺增生患者的典型的表现症状。
——易混淆选项：尿频；尿潴留；继发症状；尿急。
知识点3
判断逼尿肌功能及损害程度的检查方法是尿流动力学检查，包括尿流率、膀胱压及尿道压测定。
——易混淆选项：直肠指诊；B超；血清前列腺特异抗原测定；X线。
知识点4
正常尿流率为25ml/s，若最大尿流率＜15ml/s表明排尿不畅；若最大尿流率＜10ml/s则表明梗阻较为严重，常是手术指征之一。
知识点5
前列腺增生患者术后常规用生理盐水持续膀胱冲洗1～2天，以防血块堵塞导管。冲洗速度可根据尿色而定，色深则快、色浅则慢。若尿色深红或逐渐加深，说明有活动性出血，应及时通知医师处理。若引流不畅应及时施行高压冲洗，抽吸血块，以免造成膀胱充盈、膀胱痉挛而加重出血。
知识点6
不同手术方式的护理
（1）经尿道电切术（TURP）：观察有无TURP综合征，原因是术中大量的冲洗液被吸收使血容量急剧增加，形成稀释性低钠血症，患者可在术后几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷，严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。此时应减慢输液速度，给予高渗盐水利尿剂、脱水剂，对症处理。TURP术后3～5天，尿液颜色清澈，即可拔除导尿管。
（2）开放手术：耻骨后引流管术后3～4天待引流量很少很少时拔除；耻骨上前列腺切除术后5～7天、耻骨后列腺切除术后7～9天拔出导尿管；通常术后10～14天，排尿通畅时拔除膀胱造瘘管。若膀胱造瘘口有漏尿可用凡士林油砂填塞瘘口，随时换药处理，保持膀胱造瘘口干燥。
1.前列腺增生患者急性尿潴留的发生于下列哪项因素无关（）
A.受凉
B.喝酒
C.抽烟
D.劳累
E.憋尿
2.某男,62岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显增大,应首先考虑为()
A.膀胱癌
B.膀胱结石
C.前列腺增生
D.尿管狭窄
E.膀胱结核
1.C2.C
考点11阴道炎病人的护理
知识点1
滴虫适宜在pH5.2~6.6生存。
——易混淆选项:4.0~5.0；6.0~6.5；6.5~7.5；7.5~8.0。
知识点2
滴虫阴道炎可通过性交直接传播或经公共浴池、浴盆、毛巾、坐便器等间接传播。
——易混淆选项:公共浴池;游泳池;坐式马桶;妇科检查器具。
知识点3
滴虫阴道炎潜伏期为4~28天。典型症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,可伴有烧灼感,疼痛和性交痛,如伴尿道感染时,有尿频、尿急、尿痛或血尿。
——易混淆选项:黏稠的豆渣样白带;白带色黄量多;月经不调；尿急尿痛。
知识点4
滴虫阴道炎患者自我护理的方法是将内裤煮沸消毒5～10分钟以消灭病原体,避免交又感染。
一一易混淆选项:2~3分钟;几分钟;3~4分钟;5~8分钟。
知识点5
白假丝酵母菌是一种寄生于阴道、口腔、肠道的条件致病菌。它适宜在温度为25～40℃,酸性,潮湿环境中生长。
——易混淆选项:50℃；60℃；70℃;80℃。
知识点6
外阴阴道假丝酵母菌病可通过自身传染;性交直接传染；接触被污染的衣物间接传染。
——易混淆选项:交叉传染;母体传染；间接传染;直接传染。
知识点7
外阴阴道假丝酵母菌患者白带的特点为豆腐渣样。
——易混淆选项:稀薄泡沫状;脓黄色;白色至绿色；黄水样。
知识点8
外阴阴道假丝酵母菌患者局部治疗阴道灌洗液首选2%～4%碳酸氢钠溶液坐浴。
——易混淆选项:生理盐水;1:高锰酸钾；0.5%醋酸;1%乳酸。
知识点9
细菌性阴道病是生育年龄妇女最常见的阴道感染。
——易混淆选项:老年人;少女;幼儿;自然绝经的妇女。
知识点10
细菌性阴道患者典型症状是白带增多并伴有难闻的臭味或鱼腥味。
——易混淆选项:黏稠的豆渣样白带；白带色黄量多;稀薄的泡沫状白带；尿急尿痛。
知识点11
老年性阴道炎常见于自然绝经及卵巢去势后妇女。
——易混淆选项;少女；幼儿;生育年龄妇女;老年人。
知识点12
老年性阴道炎典型症状是阴道分泌物增多,白带呈稀薄淡黄色或血性白带。
——易混淆选项:稀薄泡沫状；脓黄色；白色至绿色;黄水样。
1.某纺织厂,滴虫性阴道炎发病率很高,为预防其传播,下列哪项措施是不必要的()
A.积极治疗患者及带虫者
B.改盆浴为淋浴
C.改坐厕为蹲厕
D.相互不借用浴巾
E.预防性服灭滴灵（甲硝唑）
2.下列关于假丝酵母菌性阴道炎的描述哪项不准确()
A.患糖尿病的患者应积极治疗内科疾病
B.及时停用广谱抗生素、雌激素等该药物
C.必须全身用药
D.可用2%~4%碳酸氢钠液冲洗阴道
E.选用克霉唑栓剂放入阴道内。
3.王某,65岁,近半个月来阴道流黄水样分泌物,有时带血,经检查排除恶性肿瘤,下列哪种病可能性大（）
A.滴虫性阴道炎
B.老年性阴道炎
C.宫颈糜烂
D.宫颈息肉
E.子宫内膜炎
1.E2.C3.B
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