肛肠疾病术后感染的原因有哪些如何预防肛肠

肛肠科手术虽是在大量的各种细菌存在的部位进行,但是术后感染的并发症并不多见。肛门局部具有较强的抗菌能力,且肛门局部术后的创面通常是敞开的,引流通畅,同时术后坐浴是肛肠疾病术后常规护理的一部分,从而减少了感染的发生。

肛肠疾病术后感染的原因有哪些?

如果术中不注意无菌操作,或手术切口设计不合理,术后伤口引流不畅,或术后不注意中药坐浴及换药,或患者年老体弱、伴有糖尿病等,还是可能会引起伤口感染的。

术后防治感染的方法

加强无菌观念,严格执行无菌操作。

术中合理选择手术切口,以有利于引流及伤口换药为宜。

术后常规补液抗感染治疗3?5天。

排便后及时中药坐浴,并视伤口不同情况,选用龙珠软膏、太宁栓换药。同时可以通过换药发现问题,及时进行处理。

体质虚弱的患者,可配合补气养血的中药内服等,以增加机体的抵抗力。

糖尿病患者控制血糖后再行手术治疗。

术后感染形成脓肿者,应及时切开排脓。

对发热、白细胞计数增高、局部红肿热痛者,应及时加强或调整抗感染治疗,控制感染。

肛肠疾病术后为什么有的伤口难以愈合?如何防治?

临床常见有的患者肛门创面愈合十分缓慢,或虽然想方设法对症处理,却不能愈合的情况,这种情况称为“切口愈合缓慢”。造成切口愈合缓慢的原因较多,主要有以下几个方面:

疾病因素:如结核感染、糖尿病、炎症性肠病患者的手术创面常常愈合缓慢。

体质因素:如营养不良、严重贫血等,导致切口愈合缓慢。

治疗不当:如切口设计不当、肛痿或脓肿治疗不彻底、切口引流不畅、换药不当等,都有可能导致创面愈合缓慢。

创口继发感染,或组织缺损过多,造成局部血液循环不良,引起创口愈合不良。

术后皮肤过敏、肛周湿疹、异物残留创面(结扎线头)等。

术后肛缘皮赘水肿,影响创口引流。

术后创面假性愈合。

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处理方法

其他疾病的治疗:患有全身性疾病者,要积极进行治疗,纠正贫血,控制血糖。对结核杆菌等特异性感染,应配合相对应的治疗。对炎症性肠病患者,采用局部及全身治疗控制肠道炎症。

补充营养:进食营养丰富、容易消化的食物,适当补充维生素C等。

中药调补:辨证使用中药益气养血健脾治疗,可酌加龟板、鳖甲等血肉有情之品。

局部处理:保持创口引流通杨,防止感染及假性愈合。肉芽增生过盛或腐肉残存,应经常修剪,及时搔刮清除,促进创口收口。

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预防方法

对患有慢性病(贫血、糖尿病、肺结核等)者,需治疗后才能手术。

便后清洗肛门创口,或坐浴熏洗,保持创面清洁,防止感染。

加强营养,给予足够的维生素及蛋白质丰富的食物,以促进创口的早期修复。

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